Гетчинсона зрачок — птоз и мидриаз без прямой и содружественной фотореакции, реакции на аккомодацию и конвергенцию (ареактивный зрачок), остро развивающийся чаще на стороне очага при транстенториальном вклинении, приводящем к ущемлению парагиппокампальной извилины в вырезке намёта мозжечка, что в начальной стадии развития сопровождается сдавлением глазодвигательного нерва (III) и среднего мозга. Позднее развивается офтальмоплегия на стороне поражения и контралатеральный гемипарез (за счёт компрессии проходящих в ножке мозга пирамидных путей).
Следует отметить, что если вклинение вызывает латеральное смещение мозгового ствола, то происходит сдавление противоположной ножки мозга у свободного края вырезки намёта с другой стороны с развитием ипсилатерального очагу гемипареза («ложный» симптом локализации, особенно регулярно наблюдаемый при субдуральной гематоме); пирамидные знаки при этом нередко определяются с двух сторон.
Описан английским хирургом и патологом сэром Джонатаном Гетчинсоном (Jonathan Hutchinson (1828-1913)).
Похожие статьи:
Глоссарий → Абдалла – Дейвиса – Ферреджа синдром
Глоссарий → Авеллиса–Лонжи синдром
Глоссарий → Абади симптом (1)
Глоссарий → Абрамса рефлекс
Глоссарий → Съогрена – Ларссона синдром
