Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:
Просмотр вопроса
Прошел 2 операции по удалению глиобластомы левой височной доли ГМ, ЛТ, ХТ темодалом ( мимо, постоянно продолженный рост), ХТ Ломустином ( остановил рост и 11 месяцев без прогресса) 160 мг 1/4 недели 7 курсов, 4 курса 1/6 недель, ожидаю 12й ( при моих данных нужна 270мг). Лечение паллиативное, после эпиприступа 2 года назад больше НИЧЕГО не беспокоило. Последнее МРТ 01.10.2018:
- https://yadi.sk/d/jx4TGa9IUFByTg "поймало" рецидив в динамике относительно предыдущего 30.06.2018:
- https://yadi.sk/d/GYP-56546C023Q
Онкологи предлагают пробиться на 3ю операцию для удаления очага сейчас, попробовать попасть на Гамма Нож ( нужен ПХЭТ КТ с фторэтилтирозином, только в Москве), или сменить ХТ ( если 2 первых не сработают). Личный прием меня для нейрохирурга неактуален - никто не определит во мне больного, шов затянулся полностью, а в череп не залезешь, как в горло... Как быть в такой ситуации?
Посоветуйте дальнейшее лечение....
Гость
12 октября 2018
Ответы (5)
dim_pas # 12 октября 2018 в 23:27 0
Генетический анализ опухоли делали? Пока что курс ПХТ и ЛТ. Через 3 месяца повторное МРТ и ПЭТ.
Андрей # 13 октября 2018 в 09:10 0
Спасибо за Ваш ответ,

Немного подробнее:
- первичная опухоль https://yadi.sk/d/MzVWF7BFc3G6ug
после удаления биопсия https://yadi.sk/d/cWN65wjjUolHbw и
ИГХ https://yadi.sk/d/wcA3JqbxdKCEPQ
Все, это диагноз, никаких более дополнительных исследований от меня не просили, "дорога" нарисована.
На разметке ЛТ сразу обнаружили 2 очага, Темодал и ЛТ ничем не помогло,промежуточное МРТ - продолженный рост, через 7 месяцев на очередном МРТ - процедив, операция без направления, биопсия https://yadi.sk/i/ZeucbCud0pJjng, опять Темодал, и опять продолженный рост. 1 год- в задницу. Про биопсию я спрашивал, послали, сказали это уже не важно...
Ни о какой генетическом анализе не было речи, от Вас первый раз услышал. Я понимаю, ПЭТ во Владивостоке вроде есть, но направление никто давать не хочет. Паллиативное лечение - это у меня в решении врачебной комиссии ПКОД, типа решай все сам.
Какой генетический анализ Вы имеете в виду,подскажите пожалуйста? Чем может помочь?
Я понял, что сейчас в операции прямой необходимости нет?
dim_pas # 14 октября 2018 в 13:13 0
Экспрессия гена MGMT показывает будет ли ответ на Темодал. Вам его не определяли. Прямых показаний к операции нет. Опухоль маленькая. Операция связана с высоким риском развития неврологической симптоматики и может быть проведена только при отказе от проведения ПХТ и ЛЧ. Но Вы должны осознавать ее риски.
Андрей # 15 октября 2018 в 07:05 0
Спасибо, понял,
ЛТ была 1,5 года назад, ПХТ Ломустином продолжаю, а возможен Гамма ( Кибер) Нож вместо лучевой пока размер маленький? Что уточняет ПЭТ при рецидиве, больше ли информации о локализации, размере опухоли получает нейрохирург или МРТ с контрастом достаточно?
dim_pas # 15 октября 2018 в 22:12 0
Границы опухоли лучше покажет ПЭТ.
Ответить RSS-лента RSS-лента ответов