Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:
Задать вопрос
Пациентам
Вопрос нейрохирургу

 Задавайте вопрос и здоровье к Вам вернется...

Последние вопросы

Скажите какую операцию можно сделать,при таком заключении :Многоочаговая энцефалопатия сосудистого генеза.Увеличение размеров каверномы в таламусе и заднем отделе левой подкорковой за счет участков подострой геморрагии. Кортикальная атрофия 1 степени. Аномалия Киари 1. Жжет правую сторону, особенно болит бок и нога.Сейчас постоянно болит голова,затылок и правая сторона.Наблюдаюсь с 2014года, Снова стала кровоточить.
→ Вопрос нейрохирургу
17 сентября 2017
Гость
Посоветуйте нужна ли операция или нет? Прошла лечение радикулитная смесь №5, раствор тринтала №5, артоксан 20 мг №6, кокарнит №6, ипигрикс 15 мг №10, румалон 3 раза в неделю 5 недель, диафлекс 50 мг 3 месяца, перфолган в\в №5 УЗ с гидрокотизоновой мазью №15. Тупая боль в поясничной обл. продолжается отдаёт в ягодицы, дрожание нижней части продолжается.Врач посоветовал удалить грыжу и заменить диск. В декабре 2015 года грыжа диска L5-S1 была 6,8 мм прошла курс электрофареза с карипазимом №30. В течении года сильных болей не было. МРТ от 21.08.17 года- дегенеративно- дистрофические изменения дисков L1- L2, L2-L3, L3- L4, L4-L5,L5-S1. Умеренно выраженный деформирующий спондилёз. Дорсальная грыжа диска L5-S1, с каудальным распространением и деформацией дурального мешка. Дорсальные протрузии дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, с деформацией дурального мешка. Спондилоартроз на уровне L2-S1 сегментов. Периневральные кисты на уровне сегментов S2-S3. Грыжи Шморля замыкательных пластинок Th11-L4 позвонков. Доктор сказал, что грыжа секвестирована. Ответьте пожалуйста, заранее спасибо.
→ Вопрос нейрохирургу
15 сентября 2017
Гость
Посоветуйте нужна ли операция или нет? Прошла лечение радикулитная смесь №5, раствор тринтала №5, артоксан 20 мг №6, кокарнит №6, ипигрикс 15 мг №10, румалон 3 раза в неделю 5 недель, диафлекс 50 мг 3 месяца, перфолган в\в №5 УЗ с гидрокотизоновой мазью №15. Тупая боль в поясничной обл. продолжается отдаёт в ягодицы, дрожание нижней части продолжается.Врач посоветовал удалить грыжу и заменить диск. В декабре 2015 года грыжа диска L5-S1 была 6,8 мм с каудальным распространением. Прошла курс электрофареза с карипазимом №30. В течении года сильных болей не было. Сейчас грыжа 8.7 мм.
→ Вопрос нейрохирургу
15 сентября 2017
Гость
здравствуйте! моей племянице 9 месяцев, 3 из которых она в больнице. сейчас на паллиативной койке. наш Неврологический статус: Сознание – апаллический синдром. Череп округлой формы. ОГ- 39 см. Б/р 1,0 см*1,0 см. Не напряжен. ЧМН – обоняние сохранено, косоглазия, нистагма нет. Взляд не фиксирует. Зрачки округлой формы, реакция на свет слабая. Слух не снижен. Язык по средней линии. Мягкое нёбо подвижно. Фонация не нарушена. Глотание нарушено. Глазные щели Д=S, зрачки равновелики, фотореакция слабая. Лицо симметрично. Двигательная сфера: объем активных движений ограничен в конечностях. Тонус мышц повышен по пирамидному типу Д=S. Мышечная сила не определяется. Функция тазовых органов не нарушены. Рефлексы орального автоматизма не определяются. Нас уже списали. у нас есть хоть малейший шанс? Прошу прошу пожалуйста
→ Вопрос нейрохирургу
31 августа 2017
Гость
Добрый вечер! Моя мама была прооперирована ей 66 лет, 29.06.2017 года . Диагноз при поступлении : спондилелизный спондилолистез L4 1ст Левосторонняя хроническая радикулопатия L5 . Состояние после декомпрессивно-стабилизирующей операции ( TLIF L4-L5) . Рубцово-спаячный процесс в сегменте L4-L5

КТ от 19.07 .2017 : Состояние после TLIF L4-L5. Металло конструкция охвачена костной тканью, на уровне дитсального отдела верхнего левого винта определяется участок раздражения костной ткани до полутора миллиметров толщиной .

Поясничный лордоз усилен . Высота дисков неравномерно снижена . Паравертебрально, вдоль остистого отростка L4 справа определяются единичные пузырьки воздуха , мягкие ткани уплотнены . На уровне L4-L5 в позвоночном канале , смещаясь несколько левее определяется ограниченное скопление житкосной плотности ( до 25 единиц X) , размерами 19-20 мм . Межпозвонковые отверстия не сужены позвоночный канал не деформирован . Заключение : Состояние после TLIF L4-L5 . КТ - картина ограниченного жидкостного скопления в позвоночном канале на уровне L4-L5 ( гематома?) единичные пузырьки воздуха в паравертебральных мягкий тканях

МРТ от 31.07 .2017 . Поясничный лордоз усилен. Сохраняется антеспондилолистез L4 до 2,5-3,5 мм. Высота м/п дисков L3-4 u L5-S1 равномерно уменьшена , сигнал от дисков на T2-ВИ снижен . Края тел позвонков заострены остеофитами , замыкательные пласинки склерозированы. Определяется медианно-парамедианная слева протрузия м/п диска L5-S1 до 4 мм, компремирующая левый нервный корешок . На уровне L3-S1 спондилоатроз : головки межпозвонковых суставов увеличены , деформированы краевыми остеофитами , замыкательные пластинки склеозированы, желтые связки утолщены . Спинной мозг в нижнегрудном отделе обычной ширины , контуры его ровные патологических изменений сигнала от его паренхимы нет. Паравертебральные мягкие ткани в области оперативного вмешательства малоструктурны, с полосками жидкости. МР- картина поясничного отсеохондроза , спондилоатроза , левосторонней заднебоковой протрузии м/п диска L5-S1. Антеспондилолистез L4. Состояние после декомпрессивно-стабилизирующей операции (TLIF L4-L5 от 29.06.17 . П/о изменения. На 11 сутки после операции ухудшилось был назначен цефтриоксон 2 гр в сутки улучшений не наступило . Состояние ухудшилось , поднялась температура до 38, 5 . Был назначен линкомицин 1, 2 гр и цефатоксин 2 гр . Температура продолжалась держаться в течении 10 дней , СОЭ 69 и пока не падает . Состояние потихоньку улучшается , но стали беспокоить голеностопные суставы , покраснели и появился отек без обезбаливающих ходить не может. Очень жду от вас ответа ,что нам делать дальше , помогите ,пожалуйста.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! С уважением )))))
→ Вопрос нейрохирургу
30 августа 2017
Гость
Здравствуйте, Ребенку 10 лет,хронические головные боли иногда с рвотой, кровь из носа. Прошли обследование МРТ
Протокол обследования:
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенто-риальных структур, взвешенных по Т2 и Т1 ВИ, Flair и Dwi ИП в трёх проекциях. МР-признаков демиелинизирующего и неопластического процессов в веществе головного мозга не определяется. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не расширены, асимметричны (D
→ Вопрос нейрохирургу
28 августа 2017
Гость
Здравствуйте! Задавал вопрос 14 числа. Еще хотел спросить: в 2016 году делал ЭНМГ и в заключении написали : небольшие нарушения F - волн с n.peroneus.dxt. Что означает данное заключение?
→ Вопрос нейрохирургу
25 августа 2017
Гость
Здравствуйте! Задавал вопрос 14 августа. Хотел уточнить вот какие вопросы:
1. Нужно ли мне делать энмг или игольчатую эмг?
2. Если делать операцию, то восстановится ли функция стоп, потому что несколько дней назад произошло усиление пареза правой стопы с 2 до 1 балла, а парез уже 2 года?
Спасибо!
→ Вопрос нейрохирургу
19 августа 2017
Гость
Здравствуйте, ребенку в 5 месяцев была удалена хоирдапапилома атипичная, левого бокового желудочка, на 1 мрт на 3 неделю после операции было только подозрение на гемостотический материал, сейчас спустя 3 месяца две кисты одна- порэнцефалческая , атрофично мозолистое тело под вопросом, и аневризма основной артерии под вопросом, и сосудистое сплетение левого желудочка накапливает контраст. . . Помогите понять, что де все таки есть на этих мрт, 3 мрт прилогаю-1- до операции-https://yadi.sk/d/TPSP2XPL3LviNX, 2 спустя 3 недели после операцииhttps://yadi.sk/d/X9D6zjOP3Lvj6V, 3 спустя 3.5 месяца -https://yadi.sk/d/66eSnfTi3LvheJ. P. S. Ссылки(Архивы) не просмотреть их надо скачать, разархивировать, а потом уже можно просматривать в специальной программе. . .
→ Вопрос нейрохирургу
16 августа 2017
Гость
Здравствуйте! С 2014 года беспокоят боли в правом бедре. Потом боли стали идти дальше вниз до пальцев. С 2015 года возник парез разгибателей правой стопы, который постепенно на протяжении 4 месяцев усиливался и дошел до 2 баллов. С июля 2017 года после ходьбы остро возникла боль в левом бедре. Через несколько дней возник парез разгибателей левой стопы и большого пальца на фоне уже имеющегося левостороннего спастического выраженного гемипареза вследствие ОНМК от 2012 года. Левою стопу на себя поднять вообще не могу. МРТ от ноября 2015 года: циркулярная секвестрированная грыжа, больше слева, l4 - l5 0,55 см, с кадуальной миграцией в фораминальном секторе на 0,4 см, с воздействием на оба корешка L4 на уровне межпозвонковых отверстий , умеренно деформирующая прилегающие отделы дурального мешка ,просвет корешковых каналов умеренно сужением с обеих сторон, центральная на широком основании , грыжа l5-s1 0,45 см, просвет корешковых каналов умеренно сужен с обеих сторон. Протрузия l1-l2, Спондилоартроз l4-s1. Утолщение задней продольной связки l1-s1. Кололи диклофенак, но на парез не повлияло, только боль стала меньше. Мрт от июня 2015 : циркулярная грыжа диска l4-l5 0,55 см суживающая умеренно просвет корешковых каналов с обеих сторон, грыжа l5-s1 0,45см, нерезко суживающая корешковые каналы с двух сторон. Спондилоартроз l4-s1, протрузия l1-l2. ЭНМГ : небольшие нарушения F- волн n peroneus. dxt. Скажите,пожалуйста, что можно сделать в данной ситуации и являются ли парезы следствием грыжи?
→ Вопрос нейрохирургу
14 августа 2017
Гость
Здравствуйте! Учусь на 6 курсе в медицинском. Хочу стать нейрохирургом. Хотел узнать, есть ли какие-нибудь рекомендации по подготовке к специальности на сегодняшнем этапе, за исключением теоретической подготовки по неврологии и нейроанатомии? Я имею ввиду посещение операций, дежурств и т. п.

И второй вопрос: в какой центр подготовки лучше поступить в ординатуру для приобретения, прежде всего, практических навыков?
→ Вопрос нейрохирургу
12 августа 2017
Гость
Здравствуйте, у меня происходят щелчки в ушах , постоянно не перестают, при любом движение -то есть при зевание, когда делаю вдох и выдох , при ходьбе!
Была у невролога , у лора, все хорошо говорят не могут понять из за чего щёлкает в ушах! После как я переболела сильно температурой высокой , у меня начались щелканья в ушах ! Была у сурдолога сказала, что турбоотит, ходила на процедуры электрофорез , потом опять сделала аудиограмму показала все хорошо ! Никто не может мне помочь !
→ Вопрос нейрохирургу
6 августа 2017
Гость
Здравствуйте! Моя почта polyanska.rv@gmail.com
Прошу помочь разобраться - не складывается картина диагноза, и наши врачи разводят руками.
Краткая история болезни - 10 лет боли в теле, субфебрильная т. 37.2, после минимальной нагрузки выскакивает сердце (по обследованиям в порядке). Слабость, головокружения. Все эти годы изредка возникали некие приступы - сильная слабость на фоне сердечной боли, онемение конечностей вплоть до скрючивания пальцев, мышц живота, иногда около рта. Обычно после месячных либо стресса.

Несколько лет назад был понижен вит.Д и кальций, щитовидка и паращитовидка без гормональных изменений, есть небльшой узел. Кроме того повышен гемоглобин, липопротеиды низкой плотности повышены годами (питаюсь правильно), и густая кровь.
Полгода назад замершая беременность на 9 неделе.
Потом усилились проблемы с головой, сделала МРТ - 2 гиперинтенсивные по Т2W Flair очага субкортикально в белом веществе по 2 мм, есть дисциркуляторные изменения - периферичный кровоток снижен.
Месяц назад начался очень сильный приступ слабости, боль в сердце, тахикардия 140 - скорая забрала, ЕКГ в пределах нормы – приступ длился около 3 часов. Лежала в неврологии, капали что то легкое - Реосорбилакт, Панангин и кололи Еглонил. Было 2 приступа в больнице.
Дальше выписка и эти приступы чуть ли не каждый день, но по-разному, кроме сильнейшей слабости присоединился судорожный синдром - все тело дергает при нормальном сознании (раньше этого не было). Эти состояния сменяют одно другое.
Сделала через 3 месяца 2-е МРТ - уже 4 очага 1-2 мм - сосудистого либо нейроинфекционного генеза. Врач МРТ сказала очень тонкие сосуды мозга.
А лечащий невролог говорит скорее о хронической нейроинфекции (были повышены титры IgG ЦМВ но не подтвердил повторный анализ). В 2013 г было подозрение на токсоплазмоз, тоже были титры повышены - лечили фансидаром. Это и и субфебрильную т-ру невролог сейчас считает плюсом к теории нейроинфекции.
Еще прошла електромиографию - демиелинизирующая радикулоневропатия. Рефлексы повышены, есть пирамидная недостаточность.
Врач говорит что вся картина очень размыта и считает наилучшим прокапать Биовен.
Но мне очень хотелось бы установить точный диагноз, чтобы не капать чтото на "авось поможет". Чувствую себя большую часть времени слабо, приступы измучили, нетрудоспособна, в семье чувствую себя обузой.
Очень прошу проконсультировать в этом вопросе, я понимаю, что заочно диагноз не ставят, но если возможно - могу отправить електронкой все результаты анализов.
→ Вопрос нейрохирургу
30 июля 2017
Гость
Здравствуйте! Прошу помочь разобраться - не складывается картина диагноза, и наши врачи разводят руками.
Краткая история болезни - 10 лет боли в теле, субфебрильная т. 37.2, после минимальной нагрузки выскакивает сердце (по обследованиям в порядке). Слабость, головокружения. Все эти годы изредка возникали некие приступы - сильная слабость на фоне сердечной боли, онемение конечностей вплоть до скрючивания пальцев, мышц живота, иногда около рта. Обычно после месячных либо стресса.

Несколько лет назад был понижен вит.Д и кальций, щитовидка и паращитовидка без гормональных изменений, есть небльшой узел. Кроме того повышен гемоглобин, липопротеиды низкой плотности повышены годами (питаюсь правильно), и густая кровь.
Полгода назад замершая беременность на 9 неделе.
Потом усилились проблемы с головой, сделала МРТ - 2 гиперинтенсивные по Т2W Flair очага субкортикально в белом веществе по 2 мм, есть дисциркуляторные изменения - периферичный кровоток снижен.
Месяц назад начался очень сильный приступ слабости, боль в сердце, тахикардия 140 - скорая забрала, ЕКГ в пределах нормы – приступ длился около 3 часов. Лежала в неврологии, капали что то легкое - Реосорбилакт, Панангин и кололи Еглонил. Было 2 приступа в больнице.
Дальше выписка и эти приступы чуть ли не каждый день, но по-разному, кроме сильнейшей слабости присоединился судорожный синдром - все тело дергает при нормальном сознании (раньше этого не было). Эти состояния сменяют одно другое.
Сделала через 3 месяца 2-е МРТ - уже 4 очага 1-2 мм - сосудистого либо нейроинфекционного генеза. Врач МРТ сказала очень тонкие сосуды мозга.
А лечащий невролог говорит скорее о хронической нейроинфекции (были повышены титры IgG ЦМВ но не подтвердил повторный анализ). В 2013 г было подозрение на токсоплазмоз, тоже были титры повышены - лечили фансидаром. Это и и субфебрильную т-ру невролог сейчас считает плюсом к теории нейроинфекции.
Еще прошла електромиографию - демиелинизирующая радикулоневропатия. Рефлексы повышены, есть пирамидная недостаточность.
Врач говорит что вся картина очень размыта и считает наилучшим прокапать Биовен.
Но мне очень хотелось бы установить точный диагноз, чтобы не капать чтото на "авось поможет". Чувствую себя большую часть времени слабо, приступы измучили, нетрудоспособна, для детей и семьи бесполезна.
Очень прошу проконсультировать в этом вопросе, я понимаю, что заочно диагноз не ставят, но если возможно - могу отправить електронкой все результаты анализов.
→ Вопрос нейрохирургу
30 июля 2017
Гость
Здравствуйте. Уже два месяца невыносимо болит нога, боль в лодыжке и в бедре.невропатолог ставит диагноз защемление нерва. Проведено лечение два раза, боль не проходит. Ещё на этой ноге появляются синяки и она немного отсекает. Э
→ Вопрос нейрохирургу
26 июля 2017
Гость

Последние новости: