Просмотр вопроса
 |
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, возможна ли в данной ситуации эндоскопическая вентрикулоцистерностомия, как более оптимальный вариант шунтированию? Областные нейрохирурги предлагают шунтирование, другие, с которыми консультировался заочно(карантин в связи с коронавирусом) не уверены в успешности операции в связи с предполагаемой субокклюзией( запись на мрт ликвородинамики на полтора месяца вперед) Другие рисковой затеей в связи с базальной артерией и заполненностью цистерны. Одним словом в полной рассеянности. Большое Вам спасибо за ответ.
Ссылка на МРТ даные http://wdfiles.ru/jc89 Владимир l.vi@inbox.ru Гость
4 июля 2020
|
Ответы (7)
| # 4 июля 2020 в 18:48 0 | ||
|
| # 4 июля 2020 в 21:04 0 |
|
Спасибо Вам за ответ.
Отмечается дилатация желудочковой системы мозга. Боковые желудочки головного мозга несколько асимметричные (передний рог на уровне отверстия Монро справа- 12 мм: слева - 14 мм). без выраженного отека перивентрикулярной белого вещества. Ширина 3 желудочка - 20 мм.Водопровод среднего мозга визуально сужен, деформирован; артефакт от активной пульсации ликвора в нем отсутствует. Четвертый желудочек свободный, не расширен. Наблюдаются выраженные артефакты от пульсации ликвора в препонтинной и мосто- мозжечковой цистернах. САП слегка суженные во всех отделах. МР-признаки компенсированной окклюзионной гидроцефалии со стенозом водопровода. Но на консультации мне говорили что на даных мрт не видно 100% оклюзии, скорее субоклюзия. И то что выраженные симптомы появились спустя две-три недели после травмы головы, свидетельствует о возможном нарушение реабсорбции ликвора, поэтому не уверены в успешности эндоскопии. Я сам уже в полной рассеянности, симптомы не проходят, состояния уж очень не очень. Спасибо большое Вам за помощь. |
| # 7 июля 2020 в 09:54 0 |
|
Здравствуйте, очень большое спасибо за ответ. В вопросе старался минимально конкретизировать ситуацию, чтобы не отнимать у Вас время. Насколько понимаю, эта гидроцефалия существовала у меня относительно давно. Просто ясно выраженные симптомы появились в конце января после нанесенных неизвестными мне множественных ударов по голове. После травмы состояние было относительно обычное, ипохондрией никогда не страдал, через 5 дней появилась фотопсия в правом глазу (окт было в норме) и через две недели сильные головные боли. Тогда было сделано мрт. Но ужесточился карантин. Потом состояние относительно стабилизировалось, но головная боль была постоянная, просто меньше выраженная. Были и есть симптомы: напряженности мышц ног и рук, подёргивание мышц с левой стороны, постоянный тремор лучевой мышцы, покачивание, слабость ног.Постоянные головные боли разной интенсивности, иногда тошнота.Нечеткость зрения. Сейчас ситуация не улучшается.
|
| # 11 июля 2020 в 10:34 0 | ||
|
| # 11 июля 2020 в 12:56 0 |
|
Очень большое Вам спасибо за ответ. Запись на ликвородинамику на месяц вперед. На данный момент есть только доступ к мрт с внутривенным контрастированием. Целесообразно проводить его( есть возможность через неделю). Покажет ли в\в контрастирование оклюзию/ стеноз или оно ничем не отличается от обыкновенного. Прием сейчас повторно диакарба неделю подряд может исказить результаты динамики картины? Если я прекращу его прием сейчас и сделаю мрт за неделю. Ещё раз большое спасибо за помощь.
|
 |
Ответить |  |
RSS-лента ответов |