тромбоз внутричерепных вен

Заключение МРТ:Патологические изменения головного мозга не выявлены косвеные признаки внутричерепной гипертензии MP-признаки двухстороннего верхнечелюстного синусита,этмоидита,фронтита....
Ячейках решетчатой кости в лобной пазухе выявляется пристеночный отек слизистой...
Так же еще невролгия тройничного нерва...
УЗДГ Заключение:Косвеные признаки внутричерепной гипертензии изгиб ПА слева...
Анализы:
СОЭ - 15 мм\г
гемоглабин - 130 г
эр - 4.00\10
L - 5.3\10 г\л
Тр - 155\10 г\л
Lформула:л27,м5,с66
Прошла курс лечения у ЛОР-врача по поводу острого синусита сделали прокол в гаймаровой пазухи на наличие гнойного отделяемого - не обнаружено в гайморовах пазухах чисто...
После проведенного лечения улучшения не отмечается.продолжаются головные боли отек лица, и век сверху и снизу,постоянный шум в левом ухе,идет отек в правом ухе,головная боль локализуется в затылочной облости переходит в теменнуе и лобную области,при этом сильные головакружение,шаткость походки,проблемы с памятью...Далее назначенно консультация невролога с подозрением на невролгия тройничного нерва.Назначено лечение обезбаливающим препаратами...

МРТ в ангиографическом режиме..УЗДГ брахиоцефальных артерий с транскраниальной доплерографией..ЭЭГ..перепишите неврологический статус из Вашей амбулаторной карты..пока точный диагноз не постален лечить симптомы мало толку..

Точный диагноз не поставлен только невролгия тройничного нерва 1-ой - 2-ой ветви,подскажите что еще нужно пройти ЭЭГ головного мозга что бы точно поставить диагноз...
Спасибо большое за понимание Валентина...

Рекомендовано: консультация окулиста, УЗДГ сосудов головы и шеи. Возможно есть смысл в выполнении ЭЭГ. Лучше проконсультироваться у другого ЛОР-врача (т.к. на МРТ все таки есть признаки синусита).

Здравствуйте. Скажите, а может тромбоз вен нижних конечностей - тромбофлебит, перейти на тромбы в головном мозге?
Спрашиваю, потому что слышала про то, что инсульты бывают от тромбов в ногах.
Так ли это?
Спасибо!

Здравствуйте. Напрямую тромб "перейти" не может, но тромбообразование может произойти где угодно - и в головном мозге тоже. Иногда случается отрыв тромба из вены голени - тогда он может попасть с током крови в легкое, сердце или мозг. К сожалению, в таких случаях может произойти ТЭЛА, инфаркт или инсульт

Спасибо! Отличный сайт, много интересного нашла! Наверное стану врачом!

Тромбоз церебральных вен: причины, симптомы и современные подходы к лечению

Тромбоз церебральных вен (ТЦВ) — это редкая, но потенциально опасная форма нарушения мозгового кровообращения, при которой в венозных синусах или венах головного мозга образуется тромб (сгусток крови). На долю этого состояния приходится 0,5–3% всех инсультов, причём чаще всего оно встречается у лиц моложе 55 лет, особенно у женщин репродуктивного возраста.

Причины и факторы риска

К развитию тромбоза церебральных вен могут привести:

Генетическая или приобретённая склонность к тромбообразованию (тромбофилии)

Гормональные изменения (беременность, приём оральных контрацептивов)

Онкологические заболевания

Воспалительные и системные аутоиммунные болезни

Инфекции, травмы головы, операции

В ряде случаев причина остаётся невыясненной.

Симптомы

Клиническая картина ТЦВ разнообразна и может имитировать другие неврологические заболевания, что затрудняет диагностику. Наиболее частые симптомы:

Головная боль (самый частый и нередко единственный симптом)

Судороги

Нарушения зрения и речи

Очаговые неврологические симптомы (слабость, онемение)

В тяжёлых случаях — нарушение сознания, кома.

Диагностика

Золотой стандарт диагностики — визуализация тромба с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и венографии или компьютерной томографии (КТ) с венографией. Эти методы позволяют выявить окклюзию венозных синусов и оценить степень поражения мозга.

Лечение

Основу лечения составляет антикоагулянтная терапия (гепарины низкомолекулярные или нефракционированные), которая предотвращает рост тромба и снижает риск новых тромбозов. В тяжёлых случаях, при отсутствии эффекта от стандартной терапии, возможно применение тромболитиков или проведение эндоваскулярных вмешательств (механическое удаление тромба). Симптоматическая терапия направлена на контроль внутричерепного давления, судорог и других осложнений.

Прогноз и реабилитация

При своевременной диагностике и лечении большинство пациентов восстанавливаются без тяжёлых неврологических дефицитов, однако хронические симптомы (головная боль, усталость, когнитивные нарушения) могут сохраняться. Важно длительное наблюдение и коррекция факторов риска для предотвращения рецидивов.

Тромбоз церебральных вен — это редкая, но излечимая причина инсульта, требующая высокой настороженности и современных методов диагностики. При своевременной помощи прогноз для жизни и восстановления благоприятный.