Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:

Нужна ли операция( Подскажите по описанию МРТ)

Посетитель
kolaseek
Сообщений: 5
1398 дней назад
Добрый день.
У отца болит спина, год назад в апреле боли стали настолько сильными,что он не мог ходить. Сделали МРТ и лечили консервативно, целый год, уколы, массаж, итог стало лучше в первые 3-4 месяца,а дальше без изменений. Сделали МРТ повторно и сходили с ним к нейрохирургу, который сказал, нужно делать оперция по расширению канала
. Вот заключение:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Антелистез L3 позвонка на 0,2 см.
Высота межпозвонкового диска L2-L5 и сигналы от них по Т2 снижены.
Визуализируется правосторонняя парафораминальная грыжа диска L3/L4 на фоне диффузной протрузии, размером до 0,7 см, с учетом листеза, суживающая соответствующее межпозвонковое отверстие, с касанием правого нервного корешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 0,9см.
Визуализируется дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, с размером до0,6 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, с его сужением, с частичным касанием правого нервного корешка, деформирующая передние отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,0 см.
Визуализируется дозальная диффузная протрузия диска L2/L3, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Определяется дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3см.
Определяется деформация дугоотросчатых суставов, умеренная гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеописанными изменениями также приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Костные разрастания по переднее-боковым поверхностям тел позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических измененийпояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2/L3, L5/S1. При знакиспондилезаи спондилоартроза. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L5. Антелистез L3 позвонка.

Помимо боли в спине, имеется слабость в ногах и даже " подклинивание"( как отец говорит ноги не идут) и одна нога по сравнению с другой стала заметно тоньше.

Вопрос надо ли делать операцию, насколько это правильно и насколько это опасно в плане инвалидности? Это сложная операция?
Нейрон-новичок
dim_pas
Почётный юзер форума Медаль
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
442 дня назад
Операция требуется..про инвалидность- это смотря на сколько запущена болезнь..операция сложная, обычно с имплантацией титановой конструкции.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445
Посетитель
kolaseek
Сообщений: 5
1398 дней назад
dim_pas, снимки МРТ может приложить? Нам сказали что нужно расшивать или расширять канал. Так же сказали что боли не из за грыж, а из-за сжатия канала, это верно, (просто неврологи, все к которым мы обращались, лечили от грыж)? Про инвалидность Вы меня огорошили, просто сейчас он в принципе дееспособен, но боли не отпускают, а так теперь страшно делать. Подскажите, а долго такие операции делают и сколько идет курс реабилитации?
Нейрон-новичок
dim_pas
Почётный юзер форума Медаль
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
442 дня назад
все правильно..патология называется спинальным стенозом..несколько часов длится операция..курс реабилитации по разному, опять же зависит от изначального состояния пациента.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445
Посетитель
kolaseek
Сообщений: 5
1398 дней назад
Дмитрий Львович, спасибо огромное за ответы. Подскажите в Вашей клинике данную операцию можно провести,разумеется на платной основе( мы не из Москвы) сколько это будет стоить? Мы из Белгородской области, сами понимаете хотелось бы попасть к специалисту который сделает все возможное. Или может быть подскажите хорошую клинику поближе к нам.
Снимки тоже приложу на всякий случай
""
Изображение уменьшено. Щелкните, чтобы увидеть оригинал.
""
Изображение уменьшено. Щелкните, чтобы увидеть оригинал.
""
Изображение уменьшено. Щелкните, чтобы увидеть оригинал.
""
Изображение уменьшено. Щелкните, чтобы увидеть оригинал.
""
Изображение уменьшено. Щелкните, чтобы увидеть оригинал.
Нейрон-новичок
dim_pas
Почётный юзер форума Медаль
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
442 дня назад
А поему Вы не хотите обратиться к нейрохирургу, который изначально Вас консультировал? на сколько я знаю в Белгороде тоже делают такие операции, к тому же гражданам РФ такие операции проводят бесплатно по квотам в различных федеральных центрах по всей России, обращайтесь в любой.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445
Посетитель
kolaseek
Сообщений: 5
1398 дней назад
dim_pas:

А поему Вы не хотите обратиться к нейрохирургу, который изначально Вас консультировал? на сколько я знаю в Белгороде тоже делают такие операции, к тому же гражданам РФ такие операции проводят бесплатно по квотам в различных федеральных центрах по всей России, обращайтесь в любой.

Дело в том что, отцу сказали , что сделают такую операцию и у нас в городе. Возникло просто сомнение, потому что до этого он ходил несколько раз на приемы к неврологам, но ни один не отправил на операцию, бесплатно лечить никто не лечил,а на платной практике и блокады грыж делали и массаж и прогревание и гимнастику. но ни один не отправил к нейрохирургу, это отец сам попал на платный прием к нейрохирургу и тот ему сказал, что нужно делать операцию.И я решил еще проконсультироваться, чтоб наверняка. А по поводу где делать, в крупных городах операций проводится больше, по идее и опыт у хирургов больше,а бесплатно уже по моему ни где не лечат. Квоты выбивать это пол жизни уйдет, отец и так уже год мучается, честно говоря он уже готов под нож хоть завтра, это я его еще сдерживаю, пытаюсь разузнать побольше. Подскажите еще вопросик, через сколько после операции сможет ходить? Спасибо Вам, Вы вселили в меня надежду
Нейрон-новичок
dim_pas
Почётный юзер форума Медаль
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
442 дня назад
не за что..на следующий день или через день ставят на ноги..если конечно пациент ходил и до операции..резонно про количество, но сейчас везде такое делают..Ваш нейрохирург сразу поставил диагноз, наверно ему стоит доверится
Про клинику: ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа», Костиков Никита Олегович, молодой, но хороший специалист.
Редактировалось: 1 раз (Последний: 19 апреля 2016 в 22:46)
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445
Посетитель
kolazoff
Сообщений: 1
Старый Оскол
2973 дня назад
Здравствуйте!! Подскажите, по моим снимкам МРТ, что делать?? Очень болит правая ягодица, дискомфортно сидеть, вставать, приседать....
Прикрепленные файлы:
image_571e67890838c.jpeg | 826,76 Кб | Скачали: 1094 раза
Редактировалось: 2 раза (Последний: 25 апреля 2016 в 21:52)
Администратор
Администратор
Медаль
Сообщений: 2284
Москва
11 часов назад
Здравствуйте. Несмотря на недостаточно качественные фото, видна приличного размера грыжа межпозвонкового диска. Целесообразна очная консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о выполнении операции по удалению грыжи.
Лучший видеоканал по нейрохирургии
Бесплатная консультация нейрохирурга и полезная информация для пациентов
Посетитель
kolaseek
Сообщений: 5
1398 дней назад
Дмитрий Львович, хочу сказать Вам еще раз спасибо. Сделали у себя в городе Старый Оскол операцию, делал операцию Черников Андрей Ни колаевич (наш заведуюжщий нейрохирургии), поставили имплант титановый, отец уже дома, счастливый и довольный.
Нейрон-новичок
dim_pas
Почётный юзер форума Медаль
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
442 дня назад
kolaseek, всегда рад помочь!! v
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445
|
Перейти на форум:
Быстрый ответ
Чтобы писать на форуме, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь.