Добрый день.
У отца болит спина, год назад в апреле боли стали настолько сильными,что он не мог ходить. Сделали МРТ и лечили консервативно, целый год, уколы, массаж, итог стало лучше в первые 3-4 месяца,а дальше без изменений. Сделали МРТ повторно и сходили с ним к нейрохирургу, который сказал, нужно делать оперция по расширению канала
. Вот заключение:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Антелистез L3 позвонка на 0,2 см.
Высота межпозвонкового диска L2-L5 и сигналы от них по Т2 снижены.
Визуализируется правосторонняя парафораминальная грыжа диска L3/L4 на фоне диффузной протрузии, размером до 0,7 см, с учетом листеза, суживающая соответствующее межпозвонковое отверстие, с касанием правого нервного корешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 0,9см.
Визуализируется дорзальная правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5, с размером до0,6 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие, с его сужением, с частичным касанием правого нервного корешка, деформирующая передние отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала на этом уровне 1,0 см.
Визуализируется дозальная диффузная протрузия диска L2/L3, размером до 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия, умеренно деформирующая передние отделы дурального мешка.
Определяется дорзальная диффузная протрузия диска L5/S1, размером до 0,3см.
Определяется деформация дугоотросчатых суставов, умеренная гипертрофия желтых связок на этих уровнях, что в совокупности с вышеописанными изменениями также приводит к деформации и сужению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён.
Костные разрастания по переднее-боковым поверхностям тел позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических измененийпояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжи дисков L2/L3, L5/S1. При знакиспондилезаи спондилоартроза. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L5. Антелистез L3 позвонка.
Помимо боли в спине, имеется слабость в ногах и даже " подклинивание"( как отец говорит ноги не идут) и одна нога по сравнению с другой стала заметно тоньше.
Вопрос надо ли делать операцию, насколько это правильно и насколько это опасно в плане инвалидности? Это сложная операция?
Нужна ли операция( Подскажите по описанию МРТ)
#1 - 18 апреля 2016, понедельник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 5
1129 дней назад
|
0
|
||
#2 - 18 апреля 2016, понедельник
|
|||
Нейрон-новичок
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
173 дня назад
|
+1
Операция требуется..про инвалидность- это смотря на сколько запущена болезнь..операция сложная, обычно с имплантацией титановой конструкции.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445 |
||
#3 - 18 апреля 2016, понедельник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 5
1129 дней назад
|
0
dim_pas, снимки МРТ может приложить? Нам сказали что нужно расшивать или расширять канал. Так же сказали что боли не из за грыж, а из-за сжатия канала, это верно, (просто неврологи, все к которым мы обращались, лечили от грыж)? Про инвалидность Вы меня огорошили, просто сейчас он в принципе дееспособен, но боли не отпускают, а так теперь страшно делать. Подскажите, а долго такие операции делают и сколько идет курс реабилитации?
|
||
#4 - 19 апреля 2016, вторник
|
|||
Нейрон-новичок
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
173 дня назад
|
+1
все правильно..патология называется спинальным стенозом..несколько часов длится операция..курс реабилитации по разному, опять же зависит от изначального состояния пациента.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445 |
||
#5 - 19 апреля 2016, вторник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 5
1129 дней назад
|
0
Дмитрий Львович, спасибо огромное за ответы. Подскажите в Вашей клинике данную операцию можно провести,разумеется на платной основе( мы не из Москвы) сколько это будет стоить? Мы из Белгородской области, сами понимаете хотелось бы попасть к специалисту который сделает все возможное. Или может быть подскажите хорошую клинику поближе к нам.
Снимки тоже приложу на всякий случай |
||
#6 - 19 апреля 2016, вторник
|
|||
Нейрон-новичок
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
173 дня назад
|
+1
А поему Вы не хотите обратиться к нейрохирургу, который изначально Вас консультировал? на сколько я знаю в Белгороде тоже делают такие операции, к тому же гражданам РФ такие операции проводят бесплатно по квотам в различных федеральных центрах по всей России, обращайтесь в любой.
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445 |
||
#7 - 19 апреля 2016, вторник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 5
1129 дней назад
|
0
dim_pas: А поему Вы не хотите обратиться к нейрохирургу, который изначально Вас консультировал? на сколько я знаю в Белгороде тоже делают такие операции, к тому же гражданам РФ такие операции проводят бесплатно по квотам в различных федеральных центрах по всей России, обращайтесь в любой. Дело в том что, отцу сказали , что сделают такую операцию и у нас в городе. Возникло просто сомнение, потому что до этого он ходил несколько раз на приемы к неврологам, но ни один не отправил на операцию, бесплатно лечить никто не лечил,а на платной практике и блокады грыж делали и массаж и прогревание и гимнастику. но ни один не отправил к нейрохирургу, это отец сам попал на платный прием к нейрохирургу и тот ему сказал, что нужно делать операцию.И я решил еще проконсультироваться, чтоб наверняка. А по поводу где делать, в крупных городах операций проводится больше, по идее и опыт у хирургов больше,а бесплатно уже по моему ни где не лечат. Квоты выбивать это пол жизни уйдет, отец и так уже год мучается, честно говоря он уже готов под нож хоть завтра, это я его еще сдерживаю, пытаюсь разузнать побольше. Подскажите еще вопросик, через сколько после операции сможет ходить? Спасибо Вам, Вы вселили в меня надежду |
||
#8 - 19 апреля 2016, вторник
|
|||
Нейрон-новичок
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
173 дня назад
|
+1
не за что..на следующий день или через день ставят на ноги..если конечно пациент ходил и до операции..резонно про количество, но сейчас везде такое делают..Ваш нейрохирург сразу поставил диагноз, наверно ему стоит доверится
Про клинику: ОГБУЗ «Белгородская областная клиническая больница Святителя Иоасафа», Костиков Никита Олегович, молодой, но хороший специалист. Редактировалось: 1 раз (Последний: 19 апреля 2016 в 22:46)
Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445 |
||
#9 - 25 апреля 2016, понедельник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 1
Старый Оскол
2704 дня назад
|
0
Здравствуйте!! Подскажите, по моим снимкам МРТ, что делать?? Очень болит правая ягодица, дискомфортно сидеть, вставать, приседать....
Прикрепленные файлы:
Редактировалось: 2 раза (Последний: 25 апреля 2016 в 21:52)
|
||
#10 - 18 мая 2016, среда
|
|||
Администратор
Сообщений: 2243
Москва
4 часа назад
|
0
Здравствуйте. Несмотря на недостаточно качественные фото, видна приличного размера грыжа межпозвонкового диска. Целесообразна очная консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о выполнении операции по удалению грыжи.
|
||
#11 - 31 мая 2016, вторник
|
|||
Посетитель
Сообщений: 5
1129 дней назад
|
0
Дмитрий Львович, хочу сказать Вам еще раз спасибо. Сделали у себя в городе Старый Оскол операцию, делал операцию Черников Андрей Ни колаевич (наш заведуюжщий нейрохирургии), поставили имплант титановый, отец уже дома, счастливый и довольный.
|
||
#12 - 31 мая 2016, вторник
|
|||
Нейрон-новичок
Сообщений: 261
Москва; 89036167445
173 дня назад
|
0
kolaseek, всегда рад помочь!!
![]() Пасхин Дмитрий Львович, нейрохирург
89036167445 |
Быстрый ответ
Чтобы писать на форуме, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь.