Менингиома, начало хронической ишемии

Жена сделала обследование головного мозга МРТ в связи со странными блуждающими болями зубов, причем сильные обезболивающие (кетанов) не действовали. Списали на простуду и действительно за неделю все успокоилось. Но МРТ сделали.
Результаты такие вкратце:
начальные проявления хронической ишемии, МРТ признаки менингиомы правой лобной области, умеренное расширение наружных ликворных пространств, пристеночные сфеноидит и этмоидит.
Заключение по МРТ прикреплено.

МРТ в архиве тут:
https://yadi.sk/d/zST7s6jrtUkfhw

Собственно вопросы обычные - куда двигаться, что тут серьезнее ишемия или менингиома? Может менигиома быть причиной ишемии и остального? операция или наблюдение?
МРТ было без контраста. Может потребоваться повтор МРТ с контрастом для уточнения диагноза?

Еще на протяжении последнего полугодия были жалобы на тяжесть в голове, на плохой сон.. болит левая нога в суставе по ночам.

Спасибо большое

Добрый день.
куда двигаться, что тут серьезнее ишемия или менингиома? - менингиома. Показана очная консультация нейрохирурга с целью определения показаний к операции.
Может менигиома быть причиной ишемии и остального? - это разные процессы.
операция или наблюдение? - при отсутствии противопоказаний более вероятна операция.
МРТ было без контраста. Может потребоваться повтор МРТ с контрастом для уточнения диагноза? - да.

Спасибо. Были на консультации. Сказали менингиома небольшая и стоит сделать мрт с контрастом через полгода и снова показаться..

На КТ менингиома верхнего сагитального синуса. Я слышал, что от этого может быть ишемия мозга и даже инсульт! Скажите, пожалуйста, что делать

Здравствуйте. При достаточно больших менингиомах есть риск сдавления синуса и возникновения ишемии. Если опухоль относительно большая и у пациента нет противопоказаний, целесообразно проведение нейрохирургического вмешательства