Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:
Задать вопрос
Вопрос нейрохирургу
Доктор,добрый день.Помогите разобраться в ситуации.30.11.18 у моей мамы произошел гемморагический инсульт,сделали кт и определили кровоизлияние.Через две недели выписали,речь не пострадала,на своих ногах,как обычный человек.Но 8 января происходит повторный инсульт,уже обширный,делают мра и находят аневризму,10 января делают операцию через бедро,в аневризму вводят спираль,вроде все нормально.Пункция с кровью,сначала состояние более менее.Начиная с 16 января состояние начинает ухудшаться.Делают кт,обнаруживают отек мозга и смещение,как мне объяснили это следствие вазоспазма и крови ,которая там была.19.01 делают трепанацию,убирают часть (правую),но не всю,черепной коробки для декомпрессии.Сейчас 15.02 мама жива,но очень-очень слабая,сама не ест,только через зонд,не встает,руками двигает обеими,ноги вначале двигались,сейчас хуже,думаю от слабости.Но абсолютно адекватная.Анализы хорошие,на кт ишемия сохранилась.Делают пункцию,врач говорит,выходит под давлением.Выявили гидроцефалию.Вопросы.Как нам ее поднять на ноги,может какие-то еще препараты есть,ей делали Цераксон,Нимотоп,Целебролизин,Цитофлавин.Это город Павлодар Казахстан.Врач говорит про шунтирование,нужно ли его делать,она постоянно как-будто спит,очень вялая,плохо глотает.Подскажите может что-то еще можно предпринять,чтобы как-то ее активизировать.В России может быть более передовые методы лечения???Заранее спасибо за ответ.
15 февраля 2019
Гость
Здравствуйте!Мне 29 лет.Беспокоят сильные боли в пояснице на протяжении нескольких лет.В возрасте 12 лет была травма от падения, постравматический радикулит.В 2009 году обращалась к неврологу и делала мрт (данные не сохранились).В этом году снова обратилась к врачу тк боли усилились после беременности (3.5 года назад).Немеет левая нога, ощущение мурашек, боль по всей левой ноге и пояснице.Сделали рентген и мрт.Хотела бы узнать Что нужно делать в моем случае? Медикаментозное лечение не помогло.Спасибо!
Заключение рентгена: Нестабильность пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне L5-S1 Антелистез L5 до 9mm.
МРТ исследование: На серии мрт пко физиологический лордоз сохранен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в сегментах на уровне L1-S1 в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков, более выражено в сегменте L5-S1, и снижение его высоты.
На уровне L4-L5 определяется задняя диффузная протрузия межпозвонкового диска до 1.7 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, межпозвонковые отверстия сужены незначительно, корешки не компримированы.
На уровне L5-S1 определяется правосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска до 3,5мм, деформирующая переднее эпидуральное пространство, в совокупности со спондилоартрозом оба межпозвонковых отверстия сужены, с возможным воздействием на корешки.
Спинной мозг и конский хвост в размерах не увеличены, имеют четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
МР-признаки двухсторонней щели спондилолиза в межсуставном отделе дуги L5 позвонка с передним смещением вентрального сегмента позвонка на 3,5мм.При необходимости уточнения костных изменений рекомендуется выполнение МСКТ.
Ликвородинамика не нарушена.
Паравербальные мягкие ткани не изменены.

Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1.Протрузия диска L4-5. МР-признаки спондилоартроза L5-S1.Спондилолистез L5 1 ст на почве спондилолиза.
15 февраля 2019
Гость
Здравствуйте!моя проблема началась очень давно,лечилась много лет от хр цистита с хорошими анализами. Из симптомов было ощущение неполного опорожненич мп с болью в крестце справа. Забеременела в 2017 году двойней. На 16 неделе началось постоянное желание в туалет и напряжением жжением внизу живота, прошла все обследования инструментальные, инфекции , бак посевы, Узи -все в полном порядке было. Через месяц боли ушли осталось лишь постоянный позыв. Затем присоединились боли в левой ноге от ягодицы и ниже, На 29 неделе экстренное кесарево. После него начались прострелы в паху а именно в мочевой пузырь,болезненное мочеиспускание, не приносящие облегчения, то есть после снова хотелось в туалет.Анализы мочи в норме. Сделала мрт поясницы , протрузия л 4-л5 2-3 мм. Обследована в урологии снова все чисто , положили в неврологию, нейрохирурги и неврологи сказали что дело не в протрузии . К тому времени боль в ноге была достаточно сильной, с небольшим онемением в стопе, позыв на мочеиспускание постоянный с резью. После проведённого лечения ( дексаметазон, вольтарен , витамины группы Б)легче стало с ногой и резь в мп ушла, но остался постоянный позыв и чувство неполного опорожненич мп ., прошла двух остеопатов не помогло. Лечение у психиатра антидепрессантами 11 мес не помогло хотя становилось легче от них. На сегодняшний день, после мочеиспускания появляется тянущая боль в крестце слева идущая по ноге к пятке, и снова позыв, терпеть могу долго, после следующего мочеиспускания боль может пройти , но с наполнением мп возвращается снова. Бывают дни без боли в ноге тогда и мп спокойней то есть позывы намного реже. На данный момент лечусь амитриптилином 3 недели, Описание мрт поясничного отдела: L4-L5: Сагиттальный размер костного позвоночного канала 22мм, определяется диффузное выбухание и/а диска саггитальным размером 2-3 мм,с дискодуральным конфликтом 1 степени. Заключение; остеохондроз 1 степени,диффузное выбухание диска l4-l5. Отёк костного мозга в крестце. По поводу отека сказали, что это после родов. Скажите пожалуйста, может ли давать данная патология(протрузия) такую картину с моим мочевым пузырём? Сил больше нет ((
11 февраля 2019
Гость
Добрый день. На МРТ увидели аденому гипофиза 0.7х0.8х1 см, по анализам гормонов пролактин, т3, т4, тиреотропный гормон, тестостерон в норме, может ли это говорить о том что аденома гормонально не активная? или еще нужно сдать какие-то анализы? Акромегалии вроде нет, иначе врачи бы назначили и эти анализы также я думаю. Также подскажите прочитал в интернете что не активная аденома может быть одной разновидностей "трофных"(25%) или хромофобной(75%), хромофобная быстро растет это меня и беспокоит, не ужели единственный вариант чтобы узнать нужно динамическое наблюдение(6мес-год)? Правда ли что хромофобные аденомы отличаются быстрым ростом?
9 февраля 2019
Гость
Здравствуйте,мой брать получил ЧМТ и мы хотели закрыть череп, что вы советуюте, чем лучше закрыть череп керамикой или титаним и еще вы слушали про супер керамикти?
28 января 2019
Гость
Здравствуйте уважаемые доктора!!! Пишу Вам из Узбекистана! Нужна Ваша помощь, У моей сестры обнаружили Ретроцеребеллярную арахноидальную кисту. также микроангиопатия с признаками внутричерепной гипертензии с эктопией миндалин мозжечка.Симптомов не наблюдалось, определилось когда была на осмотре невролога из за ухудшения слуха. Сейчас иногда побаливает голова, головокружения. Помогите с консультацией как лечить. Спасибо!
24 января 2019
Dalerik74
здравствуйте уважаемые врачи у меня обнаружили остеому размером 33×15×17мм на правой части лба , можно отправить вам результаты МРТ чтобы проконсультироваться ,спасибо мой телефон +34695454907 whatsapp
18 января 2019
Гость
Здравствуйте! Как проверить проходимость трубочки и работу шунта?
Ребенку 1.9 диагноз гидроцефалия, в 1.2 поставлен шунт высокого давления, в последнее время около недели начал жмуриться, сейчас болеем , температура около 38, врачи ставят ОРВИ, после еды иногда может вырвать, боимся, думаем что может дисфункция.
8 января 2019
Гость
У дочери обнаружили опухоль в районе подъязычной кости (подъязычного корня),Ничего конкретного не говорят,постоянные обследования,время идет,уже потеряно более полу года на лечение всевозможных невралгия.
Мы из Крыма,направляют в Ростов,здесь не понимают ,что это такое и с какой стороны подойти.Неодрократные МРТ ничего не показывали,и вот очередная:Всё в шоке, как можно было не увидеть.Записи на операцию не ранее апреля-мая..
А так просят бешеные деньги,чтобы сразу сделать операцию...
7 января 2019
Гость
Доброго времени суток!
Уважаемые врачи, скажите, есть ли показания к операции? Мне 35 лет. Лечение безуспешно с мая 2018 ,раза 4 проходила курс уколов Мовалис/ Мексидол/Дексометазон/Мильгама, таблетки Найз+Омез (постоянно)/Габапентин (сейчас заменили на Лирику)/нейромидин(уже не принимаю)/мильгама в таблетках/Берокка... капельницы 5 шт L-лизина эсцинат. Физиотерапия УЗИ с мазью , содержащей папаин и электрофорез, ЛФК до боли.Безрезультатно. После начала лечения (болела спина) боль перешла в левую ногу, потом начались прострелы, болит вся левая нога, хожу как старуха очень медленно иногда не могу разогнуться подолгу так и иду согнутая, со временем разгибаюсь, прострелы и боль в левой ноге постоянно, плохо засыпаю и сплю, переворачиваюсь на другой бок опять с прострелами (сплю только на боку, на спине невозможно). Делала МРТ в июле и 25.12.2018. На обоих есть 2 грыжи и 1 протрузия.

Результаты последнего МРТ:

Протокол обследования:
На серии МР-изображений, взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной и аксиальной плоскостях,
поясничный лордоз выпрямлен.
Выявляются дегенеративные изменения в виде снижения гидрофильности пульпозных ядер
межпозвонковых дисков исследуемой области (более выражено дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1),
снижения высоты межпозвонковых дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, уплотнения и неровности
контуров замыкательных пластинок тел позвонков с формированием узлов Шморля (наиболее
глубокий в краниальной замыкательной пластинке тела L4 позвонка), переднебоковых (L1-S1) и
задних (L3-S1) краевых костных разрастаний тел позвонков, локальных участков жировой
дегенерации костного мозга, неравномерного утолщения задней продольной связки
позвоночника, субхондрального склероза и краевых разрастаний суставных поверхностей
межпозвонковых суставов на уровне исследования.
Дорзальная протрузия диска L3-L4, размером 0,3 см, деформирующая переднее
эпидуральное пространство без воздействия на корешки спинномозговых нервов. Просвет
позвоночного канала в переднезаднем направлении составляет 1,8 см.
Дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L4-L5, размером 0,9 см (высота
грыжи 1,5 см), деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, резко суживающая
левый латеральный карман позвоночного канала с воздействием на левый L5 корешок. Просвет
позвоночного канала в переднезаднем направлении составляет 0,9 см.
Определяется дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1, размером 0,4
см, деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, суживающая левый латеральный
карман позвоночного канала с воздействием на левый S1 корешок. Просвет позвоночного
канала в переднезаднем направлении составляет 1,1 см.
Просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий в остальных сегментах не сужен.
Корешки интактны.
Дистальные отделы спинного мозга однородной структуры, интенсивность МР-сигнала от
него не изменена.
Заключение:
МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-
крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, деформирующий спондилез).
Протрузия диска L3-L4. Грыжи дисков L4-L5, L5-S1. Вторичный абсолютный стеноз позвоночного
канала в сегменте L4-L5.
Рекомендовано: консультация нейрохирурга.
27 декабря 2018
Гость
Добрый день! Онкологи отказались продолжать курс химии, нейрохирурги отказываются оперерировать.Действительно ли безвыходное положение?
Наше заключение:
Глиобластома теменно-височной доли в стадии клинической декомпенсации. Состояние после операции (14.06.18 Краниотомия теменно-височной области слева. Микрохирургическое удаление опухоли височно-теменной доли слева, с применением нейронавигации) и лучевой терапии, в процессе химиотерапии ( Темозоломид) Продолженный рост внутримозговой глиальной кистозной опухоли левой теменной доли. Дислокационный синдром. Правосторонний гемипарез. Моторная афазия 4кл.гр
Заключение:На онкоучете в ОЦ с 05.07. 2018 с дз: С71.8 обсуждён на МДГ 1082 от 19.12.18 с учимо проложенного роста опухоли на фоне химиотерапии в специальном лечении в онкоцентре не нуждается. Рекомендовано симптоматическая терапия по месту жительства

Вся информация,выписки,последнее МРТ с контрастом
Ссылка облака https://cloud.mail.ru/public/3CSc/NFfMRcRoi
20 декабря 2018
Гость
Добрый день!

Мальчик 9 лет, с 5 лет плавание, в 7 лет начал ходить на карате (совмещали с плаванием), проблем со здоровьем до этого не было.

1,4 года назад (т.е. в сентябре 2017) начал жаловаться на боли в шее, появилась ограниченность в движениях головой вправо и влево.Пытались понять причину, вспомнил, что 3 месяца назад (в мае 2017) была ситуация на тренировке по карате, когда после неудачного кувырка стало больно, перетерпел, ничего нам не сказал, потом начались летние каникулы и тренировки прератились. Когда пошла нагрузка - пошли боли, ночные хождения, доходило до нестерпимой боли. Показали остеопатам, те сказали, что есть воспаление и очень напряженные мышцы, прописали Фонофорез, карипаин, мазь Найз, потом поправили - на время этого хватало, потом начилось заново. Так дотянули до настоящего момента, опять все возобновилось, после школы приходит со слезами, там терпит, потом пьем 1/2 Найза - на 10 часов хватает.

несколько дней назад сделали МРТ https://cloud.mail.ru/public/5eks/9weim9sBR
вчера КТ - результат остеоид-остеомы дужки С3 справа...

https://cloud.mail.ru/home/

Посоветуйте клинику и врачей, боюсь осложнений во время операции, т.к.опухоль расположена в непосредственной близости к артерии и спинному мозгу.

все данные могу выслать на почту
18 декабря 2018
Гость
Здравствуйте, увидел среди ваших видео это: https://www.youtube.com/watch?v=o-iYw0YFWOk - Удаление остеомы на лбу.
Собственно у меня такая же проблема, остеома 0.5x0.5 см, расположена так же как и у женщины. Делал рентген - внутрь она не идёт и больше не увеличивается. Удивительно, но живя в Москве я так и не нашёл, где делают эту простейшую косметическую операцию. Косметические салоны этим не занимаются. В гугле тоже никакой информации кроме страшных историй про огромные опухоли в мозг с удалением части черепной коробки и заменой её титановой пластиной, но это явно не мой случай, мне нужна именно такая косметическая операция как на видео. Где я могу сделать такую в Москве платно? Подскажите пожалуйста.
16 декабря 2018
Гость
Добрый день! дело в том, что в течении нескольких месяцев у меня боль в позвоночнике, которая не проходит. Мне 39 лет, 9 лет занималась спортом и скорей всего сорвала спину там. Сделала мрт: на мрт в сагитальной, аксиальной плоскостях ,в Т2, Т1 ВИ, STR - поясничный лорд выпрямлен. Высота поясничных дисков не снижена. МРТ сигнал пульпозных ядер неоднороден с признаками дегидратации, более выражено на уровне L4-L5 L5-S1. Признакми пролабирования пульпозного ядра межпозвонковых дисков L4-L5 центрально (с латеризацией влево) на 0,37 с компрессией дурального мешка, L5-S1 центально на 0,45 с компрессией дурального мешка.
Мрт сигнал костного мозга неоднороден, с участками дегенеративных изменений.
Субхондральные зоны уплотнены ,контуры четкие, ровные, отмечается заострение углов тел позвонков. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, структура однородная, конторы ровные и четкие.
Паравертабельные мягкие ткани без особенностей. Компрессионных переломов не выявленно.

Была на приеме у нейрохирурга и он сказал делать гимнастику ЛФК и плавание, больше не чего. Скажите как избавится от боли и есть ли вероятность избавится от грыжи? на сколько мой случай тяжелый? так же можно ли заниматься на турнике?
30 ноября 2018
Гость
Добрый день. Ирина, 56 лет. поставили диагноз : Позняя церебелярная атрофия Холмса. Атаксический синдром. Наружении координации движений, невозможно передвигаться самостоятельно, головокружения, слабостья
Медикаментозное лечение не помогло . Возможно ли какое-то иннвационное лечение , возможно примемение нейростимуляторов и т.д.
26 ноября 2018
Гость
Страницы: Первая Предыдущая 10 11 12 13 14 15 16 17 Следующая Последняя

Последние новости: