Новости

В нейрохирургии иногда всё начинается не с очевидного диагноза, а с симптомов, которые могут вести врача сразу по нескольким маршрутам. Так произошло и в Калининграде: 74-летнюю пациентку доставили в БСМП с нарушением речи и изменениями когнитивных функций. На первом этапе такая картина закономерно заставила врачей думать об инсульте.

Но обследование показало другую причину. В левой височной области головного мозга обнаружили объёмное образование. Эта зона тесно связана с речью и другими сложными функциями мозга, поэтому симптомы пациентки хорошо укладывались уже не только в сосудистую, но и в нейрохирургическую картину.

После уточнения диагноза женщину перевели к нейрохирургам. Операция продолжалась около трёх с половиной часов. По данным больницы, опухоль удалось удалить полностью.

Главная особенность этого вмешательства — не только сам факт операции, а то, с каким технологическим сопровождением она была выполнена. Нейрохирурги использовали операционный микроскоп экспертного класса и систему интраоперационной навигации.

Для пациента эти слова могут звучать как сложные технические подробности, но именно они во многом определяют современный уровень нейрохирургии. Операционный микроскоп даёт хирургу возможность работать с тканями мозга под большим увеличением, видеть мелкие сосуды и анатомические структуры, различать детали, которые невозможно безопасно оценивать «на глаз». В операциях на головном мозге такая визуализация особенно важна: пространство ограничено, цена лишнего миллиметра может быть высокой.

Интраоперационная навигация решает другую задачу. Её можно сравнить с системой координат для хирурга, только вместо дороги — структуры головного мозга, а вместо карты — данные обследования пациента. Навигация помогает соотносить предоперационные изображения с реальным операционным полем и точнее понимать, где расположен патологический очаг.

Для врача ценность такой связки очевидна: микроскоп помогает видеть, навигация — ориентироваться. Один инструмент даёт детальное изображение, другой помогает сохранять пространственную точность во время доступа и удаления образования.

Для пациента результат формулируется проще: опухоль удалили, речь восстановилась, неврологическая симптоматика уменьшилась. Сейчас женщина проходит послеоперационную реабилитацию.

Эта операция также показывает, как меняется технологическая база региональной нейрохирургии. Ранее сообщалось, что БСМП Калининграда получила новое оборудование для нейрохирургической помощи, включая хирургический микроскоп, нейронавигационную систему и нейроэндоскопический комплекс. Открытые источники не называют производителя и модель оборудования, использованного именно в этой операции, поэтому корректно говорить только о подтверждённых данных: вмешательство выполнили с применением операционного микроскопа экспертного класса и интраоперационной навигации.

Операцию провели нейрохирурги Денис Крикун и Борис Фомин. В операционной также работали медицинская сестра Варвара Яковенко, врач-анестезиолог-реаниматолог Евгений Зарипов и медсестра-анестезист Мария Слабинская.

История пациентки началась как подозрение на инсульт, но закончилась примером того, как современное оборудование помогает нейрохирургической команде точно и безопасно работать там, где решающее значение имеют миллиметры.

Опубликовал статью Артем Николаев — врач-нейрохирург, управляющий партнёр Платформатика МедТех

Похожие статьи:

Статьи → Артериовенозные мальформации задней черепной ямки (диагностика, хирургическое лечение).

Глоссарий → Аденома гипофиза базофильная (Кортикотропинома)

Глоссарий → Аденома гипофиза

Новости → Генная терапия при глиомах головного мозга. Переносчики на основе вируса простого герпеса.

Глоссарий → Аденома гипофиза оксифильная (эозинофильная) (Соматотропинома)