Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:
Задать вопрос
Вопрос нейрохирургу
Здравствуйте! Обращаюсь к вам по поводу болей в пояснице, левой ноге. Сейчас нахожусь на лечении у невролога. Острые боли сняты, но ходить невозможно, сразу начинает болеть и неметь левая нога очень сильно. Кроме того, тянет постоянно к мочеиспусканию. Есть описание мрт, невролог требует консультацию нейрохирурга. МРТ поясничного отдела позвоночника выполнена в STIR, Т1 и Т2 ВИ в сагиттальной и аксиальной проекциях. Гидратация межпозвоночных дисков в сегментах ПОП неравномерно снижена. Поясничный лордоз сохранен, ось позвоночника искривлена вправо на уровне сегмента L2-L3 с углом сколиоза 40, в положении лежа. В сегменте Th12-L1 высота диска 5 мм, определяется задняя медиальная протрузия до 4 мм. Межпозвонковые отверстия не сужены. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом, узурами в передних отделах. По боковым поверхностям тел позвонков определяются краевые костные разрастания. В сегменте L1-L2 высота диска 5 мм, определяется задняя циркулярная протрузия до 3 мм. Межпозвонковые отверстия сужены до 3 мм с обеих сторон. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом, узурами в передних отделах, грыже Шморля. По передним и боковым поверхностям тел позвонков определяются краевые костные разрастания, с формированием костных скобок в боковых отделах. Смещение тела позвонка L1 кзади относительно нижележащего позвонка на 5-6 мм. В сегменте L2-L3 высота диска 11 мм, определяется задняя двухсторонняя фораминальная протрузия до 2-3 мм. Сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон до 3 мм. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом, узурами в передних отделах. По передним и боковым поверхностям тел позвонков определяются краевые костные разрастания. В сегменте L3-L4 высота диска 8 мм, определяется задняя циркулярная протрузия до 4 мм, осложненная секвестром, расположенным в левом парамедиальном отделе позвоночного канала на уровне тела позвонка L4, размерами: краниокаудальный – 14 мм, латеральный – 10 мм, переднезадний – 9 мм. Межпозвонковые отверстия сужены с обеих сторон до 1 мм. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом и жировой дегенерацией костного мозга, узурами в передних отделах. По передним и боковым поверхностям тел позвонков определяются краевые костные разрастания. В сегменте L4-L5 высота диска 3 мм, определяется задняя циркулярная протрузия до 3 мм. Сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон до 0-1 мм. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом и жировой дегенерацией костного мозга, узурами в передних отделах. По боковым поверхностям тел позвонков определяются краевые костные разрастания. В сегменте L5-S1 высота диска 7 мм, на фоне циркулярной протрузии определяется задняя левосторонняя парамедиальная грыжа до 8 мм. Сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон до 1 мм. Замыкательные пластинки четкие, деформированы субхондральным склерозом и жировой дегенерацией костного мозга, узурами в передних отделах. Суставные поверхности видимых дугоотростчатых суставов деформированы субхондральным склерозом и узурами. Сужение позвоночного канала на уровне Th12-L1, L5-S1 (16 мм). Участки жировой дегенерации в костном мозге тел позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в 2-3 пер. Задняя медиальная протрузия в сегменте Th12-L1, задняя циркулярная протрузия в сегменте L1-L2, задняя двухсторонняя фораминальная протрузия в сегменте L2-L3, задняя двухсторонняя задняя циркулярная протрузия в сегменте L3-L4 осложненная секвестром, задняя циркулярная протрузия в сегменте L4-L5, задняя левосторонняя парамедиальная грыжа до 8 мм, осложненная секвестром в сегменте L5-S1. Сужение позвоночного канала на уровне Th12-L1, L5-S1. Спондилез. Признаки ретролистеза L1. Признаки дугоотростчатого артроза, правосторонний сколиоз. Дистрофические изменения костного мозга тел позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника.
13 мая 2017
Галина
Добрый вечер. А на этом сайте на вопросы врачи отвечают. Вижу только вопросы, но не вижу ответы.
11 мая 2017
Гость
здравствуйте,меня завут олег мне 42 года,20 лет назад у меня был перелом позвночника и сейчас один из врачей поставил мне диагноз защемление сидалещьного нерва и сейчас когда я посижу около 5 минут у меня на ляшках начинают надуваться вены и сильно болят сами ноги.
10 мая 2017
Гость
Здравствуйте , дочке в 5 месяцев поставили диагноз хоироидпапилома, удалили её по результатам гистологии и имуногистохиммии, поставили атипичную хоироидпапилому gr2, ki 12% , хирург уверял, что удалил её всю и даже её ножку, но клонит к тому, что химию все равно надо делать...а Gr 2 не всегда показан для химии как я понимаю, и вот с чем обращаюсь на МРТ после 2 недель после операции мр патологический сигнал... Выкладываю заключение МРТ перед операцией и после , что это? До- В теле левого бокового желудочка определяется объёмное образование с четкими неровными контурома, неоднородной структуры, на t2 ви изоинтенсирует, размерами сагиттальный 1.4 см, переднещадний 2.2, поперечный 1.8. На постконтрасных изображениях контрастное усиление имеет гетерогенный характер , более выраженной по периферии образования. После операции- На серии Мр- томограмм головного мозга и спинного мозга по t1 и t2 в том числе tirm, определяется состояние после КПТЧ, удаление объемного образования, В области левого бокового желудочка визиализируется участок патологического Мр сигнала, неправильной формы размерами 17-12-11мм имеющий неоднородный гипер интенсивный Мр сигнал по t2 , tirm и т1. После контраста Лотарем 2.0, кстате в первый раз контраст был Омнискан 4 мл, участков патологического накопления контраста в зоне сканирования не определяется. Что это подскажите!
8 мая 2017
Гость
Какой метод лечения или операция при каверноме с кровоизлияниями . Кавернома на стволе головного мозга. Нашли недавно. Проявления - головные боли , немного голокружение и еще понемногу... Спасибо за ответ, а то я просто растерялась. Нина
8 мая 2017
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Шманов Асылбек! Я из республики Казахстана из города Атырау!Я в1980 году получил ЧМТ и с этого времени и до 1999 года мне было сделано 12 операции в Бурденко 2, в Астрахани 9 и последнее у нас в Атырау по поводу остеомелита свода костей черепа справа в лобно весочноременной области со свищевыми выходами (три свища)! Обширный дефект черепа!С 1980 года у меня свищи не закрывались! Я инвалид 2группы! Я хочу узнать : есть ли возможность получить Квоту на лечение у Вас? Если есть то как её можно получить?
5 мая 2017
Гость
Добрый день, сыну 11 лет, нужно оперироваться по поводу пупочной грыжи. Сама операция вопросов не вызывает, но очень большое беспокойство по поводу общего наркоза. Есть ли какие то противопоказания при нашем диагнозе?
МРТ: напряженная гигантская арахноидальная киста левой латеральной щели 41х98х103 со смещением срединных структур вправо на 5 мм. Боковые желудочки узкие, левый сдавлен. Ликвородинамика компенсирована. В левом полушарии негрубые участки лейкопатии.
Зрение и слух в норме, ОКТ и ЭФИ – изменений не обнаружено, ЭЭГ - эпилептическая активность не зарегестрирована. Жалоб на головную боль нет.
Заключение нейрохирурга: в настоящее время от нейрохирургического лечения решено воздержаться.
4 мая 2017
Гость
Здравствуйте,Артем Григорьевич.
Помогите пожалуйста разобраться.Сыну 12 лет.Летом появилось сноговорение.Пили успокаивающие и ноотропы.ЭЭГ обычная-ВСД.ЭЭГ дневного 4 часового сна с депривацией 25 часов- В бодрствовании -ВСД,в момент перехода от бодрствования ко сну и в 1 стадии сна регистрируется диффузная эпилептиформная активность в виде диффузныхвспышек комплексов пик-волна амплитудой до 300мкв,длительностью до 1 секунды без клинических проявлений.Раздражители,фотостимуляция и гипервентиляция не спровацировали эпиактивность. Один невролог ставит эпилепсию,другой говорит что возможно просто эпиактивность(не требует лечения) и это не эпилепсия. Скажите пожалуйста насколько у нас все серьезно по результатам обследования?Эпилепсия это или нет?Как Вы считаете?Очень волнуюсь.Это ссылка на все наши обследования.Спасибо.https://cloud.mail.ru/public/AbGD/s557Y1UW5
27 апреля 2017
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 53 года. В августе 2015 г. сделали МРТ, на один момент которого только сейчас обратили внимание.
№ карты: 80664
ФИО: Ефимова Галина Валерьевна
Возраст: 52 года Пол: Ж
1В6001 — МРТ головного мозга 3Т
Дата проведения исследования (консультации): 17.08.2015
Дата формирования заключительного протокола: 17.08.2015
Аппарат:сверхвысокопольный цифровой магнитно-резонансный томограф INGENIA 3,0 Тесла
Параметры исследования:
Т2, Т1, FLAIR - ВИ ИП.
Ориентация сканов - сагитальная, аксиальная, коронарная проекции.
Толщина среза: 2-4 мм.
Контрастное усиление - нет
Описание:
На серии Т1,Т2,Flair - взвешенных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных струк-
тур. Дифференциация белого и серого вещества выражена. Перивентрикулярно, субкортикально в белом
веществе больших полушарий определяются единичные очаговые изменения сигнала: гиперинтенсив-
ные в Т2,Flair, изоинтенсивные в Т1, округлой формы, размерами до 3-5 мм. Периваскулярные простран-
ства Робина-Вирхова расширены. Паравентрикулярно определяются зоны лейкоареоза: гиперинтенсив-
ные в Т2,Flair, изоинтенсивные в Т1, толщиной до 4-5 мм. Боковые желудочки симметричны, до 8 мм на
уровне тел, задних рогов; 3 желудочек до 3 мм, 4 желудочек до 11 мм. Смещение срединных структур не
определяется. Субарахноидальные конвекситальные пространства, сильвиевы щели проходимы, расши-
рены до 7 мм. Гипофиз обычно расположен, умеренно неоднородной структуры, в размерах не изменен,
воронка не смещена. Миндалики мозжечка у входа в большое затылочное отверстие, мозжечковые бо-
розды подчеркнуты. Придаточные пазухи носа воздушны.
Заключение:
МРТ - картина наружной гидроцефалии. Очаговые изменения сосудистого генеза в белом веществе боль-
ших полушарий (лейкоареоз).
Рекомендации:
консультация невролога.
Хранить МРТ снимки в темном месте при температуре 10°-23°С.
Избегать попадания на пленку прямых солнечных лучей и влаги.
МКБ:
G91.8, G93.4, Z01.8
Врач рентгенолог, врач первой категории, Меньшиков А.М.
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты. Есть ли патологии, насколько это опасно. Какой образ жизни вести? Можно ли заниматься спортом?
25 апреля 2017
Галина
Здравствуйте!
Страдаю редким заболеванием, которое подтвердил акад. Скоромец А.А.: Компрессионный трунцит справа вследствие фиброзных изменений в паравертебральных мягких тканях на D12-L1. Синдром симпаталгии (каузалгия). Нарушение функций висцеральных и тазовых органов. Выраженный синдром астении.
Рекомендовано: Ввиду извращённого действия и неэффективности большинства препаратов, прогрессирования заболевания и наличия выраженных симптомов раздражения симпатического ствола целесообразно решение вопроса об оперативном лечении (удаление очага ирритации D12-L1).

Можете ли кто-нибудь оказать мне такую помощь и сколько она будет стоить? Мне 70 лет. Мой e-mail: ...@mail.ru

PS. Знаю средство профилактики от свежего патологического рубцового процесса, к которому прибегал акад. Бакулев А.Н.
25 апреля 2017
Гость
Помогите пожалуйста с оценкой мрт
23 апреля 2017
Гость
Здравствуйте!
Наша мама перенесла инсульт 4,5 года назад. Лечилась, состояние было удовлетворительное. Последнее время состояние ухудшилось, давление пониженное, хотя всегда было высокое, слабость, головокружение, тошнота. Сделали МРТ, УЗИ сосудов головы. Хотелось бы проконсультироваться, возможно необходимо поменять препараты, которые она принимает.
Заключение МРТ: МР картина немногочисленных супратенториальных очагов глиоза с формированием зон лейкоареоза, проявлений диффузной кортикальной атрофии, невыраженной наружной гидроцефалии, признаки "пустого" турецкого седла, косвенные признаки внутричерепной гипертензии, арахноидальная киста задней черепной ямки.
17 апреля 2017
Гость
Здравствуйте. На МРТ головного мозга обнаружена менингиома по внутреннему контуру височной кости размером 8*6*3 мм, я в растерянности, тк МРТ делалось по поводу синусита, а тут такая новость. Что делать с этой опухолью на данный момент? Хирургическая операция? Есть ли смысл использовать сейчас гамма- нож чтобы не допустить рост опухоли?
14 апреля 2017
Гость
Здравствуйте, подскажите пожалуйста где в России могут прооперировать сложную нестандартную арахноидальную кисту головного мозга у ребенка? Заранее спасибо за ответ
10 апреля 2017
Гость
Здравствуйте. Недавно стала бабушкой. Жить откровенно говоря не хочется. Нужно брать себя в руки. От бессилия хотелось бы узнать мнение, какие у нас шансы. При выписке из перинатального центра поставлен диагноз: Ишемия мозга. Врожденная гидроцефалия, не уточненная. Протокол головного мозга: Структуры головного мозга сформированы правильно. Экоплотность вещества мозга изменена. Патологические участки в паренхиме мозга есть в области затылочного рога правого бокового желудочка округлые образования гипоэхогенные не однородные. Борозды, извилины визуализируются сглажены в субкортикальных отделах. Явления перивентрикулярной ишемии выражены. Передние рога боковых желудочков ассиметричны D 15 мм S мм в области тел боковых желудочков симметричные D 15мм S 19 мм, 3 й желудочек ширина 15 мм, глубина 10мм. Межполушарная борозда не расширена, мпб 3 мм. Область Сильвиевой борозды не изменена. Область хвостатого ядра, экоплотность повышена, включения нет. Сосудистые сплетения неоднородны, глыбчатые контуры не четкие. Плотность прозрачной перегородки: нет мм. Большая цистерна мозга увеличена 12 мм. Заключение: оклюзионная внутренняя гидроцефалия, признаки гипоксического ишемического поражения мозга. В настоящее время малыш с мамой находится в институте педиатрии и хирургии им.Вальтищева. К чему нам быть готовым? Заранее огромное спасибо. Всем здоровья и добра!
4 апреля 2017
Natali68
Страницы: Первая Предыдущая 20 21 22 23 24 25 26 27 Следующая Последняя

Последние новости: