Логин
Пароль
Забыли пароль?
Регистрация
Поделиться:
Интернет-сообщество нейрохирургов
Главная
Форум
Фото/Видео
Библиотека
Новости
Календарь
Пациентам
Контакты
Задать вопрос
Вопрос нейрохирургу
Здравствуйте.Меня зовут Игорь, мне 40 лет. Месяц назад внезапно появились боли в пояснице, иррадиирующие в обе ноги, онемение правой ноги. Невролог назначил миднокалм, карбамазепин, никотиновая кислота, прозерин, В12. УЗ, магнит, массаж. Через 2 недели на дневной стационар в\в капельно пентоксифиллин, кеторол. Состояние улучшилось, боли прошли, онемение справа чуть осталось. Направили на МРТ.
На МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сглажен. Умеренно снижены и дегидратированы диски L3-L4 L4-L5 и L5-S1. В L3-L4 циркулярное выпячивание диска, поддавливающее дуральный мешок. Позвонок L3 чуть смещен кпереди.
В L4-L5 срединная грыжа диска 8*18 мм, мигрирующая книзу, значительно суживающая позвоночный канал и сдавливающая дуральный мешок.
В L5-S1 срединная грыжа диска 5*7 мм.
Визуализируются пять поясничных позвонков. Их контуры, форма и соотношение не изменены. В L5-S1 небольшие субхондральные дистрофические изменения по типу Модик 2. Других изменений МРТ сигнала костного мозга не определяет. Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Заключение. Грыжи дисков L4-L5 и L5-S1. Стенозирование позвоночного канала на уровне L4-L5 . Незначительный спондилолистез L3.
Диагноз нейрохирурга. Дегенеративное заболевание позвоночника. грыжи дисков L4-L5 и L5-S1 позвонков. Двусторонняя люмбаишиалгия. Радикулопатия L5 с обеих сторон. Оперативное лечение показано.
Собственно вопрос. Нужна ли операция сейчас? Или можно обойтись консервативными методами. Купил бандаж.
18 сентября 2013
Гость
Здравствуйте. У меня в детстве были приступы с потерей сознания.Длились несколько секунд до минуты. Когда приходила в себя была потеря памяти, вялость, сонливость. Ставили диагноз СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ.Приступы могли быть каждый день, по нескольку раз в день, часто были вечером перед сном.К 10 годам потеря сознания прекратилась, но остались приступы с вялостью, сонливостью. 26.10.12 по беременности проходила обследование ЭЭГ, МРТ. Заключение ЭЭГ :на фоновой ЭЭГ записанной в моно-биполярных отведениях регистрируется низкоамплитудная активность преимущественно бета диапазона, альфа ритм не выражен. Дизритмия. РЕАКЦИЯ АКТИВАЦИИ:не выражена. ФОТОСТИМУЛЯЦИЯ:РУР на 12Гц. ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ: на 3й мин. приступ тонических судорог с нарушением сознания продолжительностью до 35сек.,с последующим клоническим компонентом, двигательной активностью,общая продолжительность до 3мин. На ЭЭГ во время приступа-генерализованная дельта активность частотой 3к/с,амплитудой до 130мкв. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:1)эпилептиформная активность, генерализованная.2)снижение функциональной активности мозга. 17.05.13 проходила МРТ. ОБЛАСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ-головной мозг. На серии МР-томограмм,взвешенных по Т1 и Т2 в двух ваимноперпендикулярных плоскостях, визуализируются суб- и супратенториальные структуры головного мозга.Кора и белое вещество головного мозгаразвиты правильно и имеет нормальную интенсивность МР-сигнала.В базальных ядрах и внутренней капсуле и мозолистом теле изменении МР-сигнала не определяется.Очаговых изменении МР-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Желудочки мозга не расширены. Боковые желудочки симметричные 3мм, 3 желудочек 3мм.Кистозное расширение прозрачной перегородки 31х13мм.Срединные структуры головного мозга не смещены.Субарахноидальное пространство выражено равномерно, не расширено.Боковые борозды и борозды мозжечка не расширены.Внутренние слуховые проходы не расширены.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Придаточные пазухи носа воздушные. При исследовании хиазмально-селлярной области без особенностей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки кисты прозрачной перегородки.Сейчас мне 31г.Недавно, после родов,начались приступы с потерей сознания.Стала ухудшаться память.Кормлю ребенка грудью.Как можно это лечить?
17 сентября 2013
Гость
Здравствуйте! После поездки в Венгрию, начала болеть голова. После массажа шеи и нижней части черепа, голова стала болеть каждый день. Сделали МРТ, смотрел лор, окулист и другие врачи - но ничего подозрительного не нашли. Неврапатолог сказал, что это спазм сосудов назначил лечение и через месяц головные боли прекратились. Но возник сосудистый шум в голове. Сделали ангиографию и нашли артериовенозную дуральную фистулу в нижней части черепа. Нейрохирурги сказали, что это не тот случай, когда нужно делать операцию сразу. Через месяц примерно начала болеть голова, как в самом начале - то шея, то за ухом, то в виске, то немеет лоб. Нейрохирурги говорят, что от этого рода фистулы такого быть не может. Я очень беспокоюсь - что это может быть? Температуры нет, но боли каждый день есть, в разных местах головы справа. Может ли быть воспаление сосудов? Или это другого характера? Когда спрашиваешь у врачей и они видят заключение - слышать ничего не хотят. Говорят иди закрой фистулу. Что мне делать?
15 сентября 2013
Гость
Здравствуйте! Я из Казахстана. Мне 33 года, у меня спастическая кривошея уже 8 лет. Непроизвольный поворот головы в левую сторону, когда пытаюсь держать голову прямо, голова дрожит и поворачивает. Колола диспорт 660ед., эффект был не значительным и кратковременным. Когда голову откидываю немного назад, тогда перестает тянуть. Очень мешает жить нормальной жизнью. Я недавно прочитала про ТХВД (ТРАНСТИМПАНАЛЬНАЯ ХИМИЧЕСКАЯ ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ДЕРЕЦЕПЦИЯ), на сколько это опасно? Можете ли Вы мне чем-то помочь? Заранее благодарна!
8 сентября 2013
Гость
Добрый день! Маме по результатам МРТ от 04.09.2013 Справа параселлярно определяется внемозговое объемное образование размером 11*7*10 мм с четким неровным контуром. Сигнал от образования гиперинтенсивный Т2 и Т2 с подавлением воды, средней интенсивности в Т1. Заключение: Объемное образование правой параселярной области (менингиома?). Сосудистая энцефалопатия. Рекомендуется консультация нейрохирурга и МРТ с в/в усилением.
У мамы астма 2 группа инвалидности, поэтому, врач МРТ с усилением не стала делать, направила к пульманологу на конс. Скажите пожалуйста есть ли другие способы диагностики? Что нам нужно предпринять в первую очередь? Большое спасибо за ответ. Манохина Лариса тел. 8909 635 97 98 manolarisa@yandex.ru
6 сентября 2013
Гость
Добрый вечер! Прошу Вас мне помочь! Занимался тэйквандо. Сильные нагрузки. Была ЧМТ. Сейчас плохое самочувствие и быстрая утомляемость, работать не могу (мозг отключен), нет концентрации внимания,бессоница. Есть видения и голоса иногда. Как вернуть свою работоспособность? в дальнейшем без тренировок. Принимал клопиксол и циклодол, но симптомы не уходят.сиптомы очень похожи на церебрастению + голоса и видения. делал МРТ - все в норме. Необходимо работать на работе, а мозг не соображает.Помогите.Заранее спасибо!!!
22 августа 2013
Гость
меня мучают сильные боли в области шеи два пальца справа от позвоночника в обл. первого позвонка и отдает в височную часть. стал это замечать более 10 лет назад, но научился снимать боли одновременным приемом андипала и цитрамона, помогало минут через 5-10, но сейчас не срабатывает. сделал МРТ и рентген диагноз шейный остеохондроз 2 степени и аномальное развитие первого позвонка,невралгия затылочного нерва, назначили лечение, прошел курс, но ничего не помогло, боли продолжаются
9 июля 2013
Гость
Скажите пожалуйста, когда и какую можно давать физическую нагрузку после удаления вестибулярной невриномы(слева)? Нарушение вестибулярной функции-40%. операция 30 мая 2013г. тотальное удаление невриномы.Когда можно заняться восстановлением вестибулярных функций?
5 июля 2013
Гость
УВАЖАЕМЫЕ АДМИНИСТРАТОРЫ
УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА
МЕНЯ ЗОВУТ НАДЕЖДА ПРОЖИВАЮ Г САСОВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА У МЕНЯ БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА И ЭНДОЛИМФАТИЧЕСКИЙ ГИДРАПС МОЖЕТ ЭТО ОДНО ИТОЖЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ УЖЕ НЕ ПОМОГАЕТ В СТАЦИОНАРЕ ЛЕЖУ ПО 4 РАЗА В ГОД В ТОМ ЧИСЛЕ И ОБЛАСТНОМ У МЕНЯ СТРАШНЫЕ ПРИСТУПЫ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ В ОСНОВНОМ В НОЧНОЕ ВРЕМЯ БЫВАЮТ И ДНЕМ НО РЕЖЕ ПОСЛЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ КАК В ЦЕНТРОФУГЕ МЕНЯ НАЧИНАЕТ ТОШНИТЬ И РВОТА ГОЛОВА КАКБУДТО МЕТАЛЛОМ НАКАЧАНА НЕ МОГУ ПОДНЯТЬ ПОВЕРНУТЬ И КАК БУДТО НА МЕНЯ ВЕДРО ВОДЫ ВЫЛИЛИ НА УЛИЦУ ОДНА ПОЧТИ НЕ ВЫХОЖУ ПЬЮ БЕТТАССЕРК И ДИАКАРБ ПОСТОЯННО ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ КАК ВЫПЬЮ ДИАКАРБ МНЕ ОПЯТЬ ПЛОХО ВСЕ КРУЖИТСЯ ДОКТОР ГОВОРИТ ПАДАЕТ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ ОТ ДИУРЕТИКОВ Я СОГЛАСНА НА ОПЕРАЦИЮ ЛЮБУЮ ПУСТЬ ДАЖЕ ОГЛОХНУ НА ЭТО УХО ЛИШЬ БЫ НЕ КРУЖИЛОСЬ ГОЛОВА В УХЕ ЛЕВОМ ПОСТОЯННО ШУМ ТОЛЬКО ЗВУК ЕГО МЕНЯЕТСЯ ПОЧЕМУТО ПОМОГИТЕ ПОЖ Я НА ГРАНИ СУЕЦИДА У МЕНЯ ИНВАЛИДНОСТЬ УЖЕ 5 ЛЕТ ПОЧЕМУТО ВСЕ ДОКТОРА ГОВОРЯТ ВСЕ ЭТО ЛЕЧИТСЯ\ ОПЕРИРУЕТСЯ ЭЛЕКТРОННАЯ ПОЧТА proonn57@mail.ru ПРОНИНА НАДЕЖДА ЕГОРОВНА ТЕЛЕФОН 8 920 9502711
С УВАЖЕНИЕМ НАДЕЖДА
23 июня 2013
Гость
Здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнку сейчас 9 месяцев, 4 июня нам делали мрт, т.к. ребёнок сильно отстаёт в развитии. По результатм МРТ- признаки множественных врождённых аномалий:
основания черепа (передняя базилярная импрессия);
агенезии мозолистого тела;
ГАМАРТОМЫ ГИПОТАЛАМУСА СПРАВА 10*10*13мм.;
дисплазии мозжечка (гипоплазии верхних отделов,гиперплазии нижних);
арахноидальной кисты переднего полюса левой височной доли;гипоплазии стволовых структур.
Мы переживаем по-поводу гамартомы, в Воронеже нам сказали, чтобы мы за неё и не переживали, можно сказать, забыли, говорят, что это не опухоль.А мы знаем, что это доброкачественная опухоль.Приступов у нас нет, и ЭЭГ тоже не выявила. И скажите, пожалуйста, когда ребёнок лежит, она активно дрыгае руками и ногами, но стоит её посадить, то она прижимает плечи к шее и сжимает руки, такое впечатление, что ей больно.Может ли это быть из-за базилярной импрессии, в каких случаях делают операцию? Что в нашем случае влияет на зрение? У нас проблемы со зрением, двусторонний птоз. Заранее благодарна!
21 июня 2013
Гость
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, необходима ли срочная операция или же можно подождать 2-3 месяца и делать повторно МРТ, и посмотреть развитие опухоли?
Извините, за не грамотную формулировку, пишет сын. Маме 48 лет, явных признаков ухудшения здоровья не наблюдается. Она очень боиться делать операцию, поэтому ищем альтернативное лечение без хирургического вмешательства (гамма-нож и т.д.). Что вы об этом думаете?
Ответьте на почту, пожалуйста. Могу выслать снимки МРТ.
2 июня 2013
Гость
Здравствуйте !! подскажите пожалуйста у нас стоит с 3 месяцев шунт окклюзионная гидроцефалия на уровне водопровода развиваемся хорошо осложнений никаких нет сейчас нам 2.5 года соответствуем возрасту, тьфу-тьфу,есть возможность после 3 лет сделать эндоскопическую операцию будет ревизия шунта , слышала что после эндоскопии перфорация дна 3 желудочка может зарасти так ли это? и что лучше шунт или эндоскопия????Спасибо за внимание!
31 мая 2013
Гость
Анна 23г. Меня беспокоит: В последний месяц возникают кратковременные головные боли, усталость, бессоница, головокружение (при определенных ситуациях: - выход из машины, резко поднять голову, напряженный рабочий день), редко размытость в глазах. До мая полгода беспокоили проблемы периодического невроза: 10 дней позитивное состояние, но головные боли и бессонница, гиперактивность, в последующие дни 14-20 дней сильный страх и его невротические проявления - тряска в теле, жар-холод, потеря аппетита, бессонница, тревожно-депрессивное состояние, апатия. Переходные периоды очень резкие. Принимала глицин, афобазол, фенибут, тенатен-безрезультатно Делала МРТ головного мозга с контрастом. Результат следующий:
«Справа на затылочной доле на уровне заднего рога бокового желудочка нижнего контура определяется очаг овальной формы, интенсивно накапливающийся контраст. Размером 19х11х13,6 мм, однородной структуры с ровными четкими контурами. Образование интимно прилежит к стенке желудочка. Кранивертебральный переход не изменен. Гипофиз не увеличен. Срединные структуры не смещены. Желудочки обычной формы конфигурации, боковые асимметричны (правый расширен). Субарахноидальные простанства не расширены. Околоносовые пазухи пневматизированы. Заключение МР-признаки объемного образования правого полушария (анапластическая астроцитома?)»
Нейрохирурги на консультации в областной клинике после беседы со мной (у меня как раз было очередное улучшение), осмотра, сделали заключение, что клинических проявлений нет, от оперативного лечения воздержаться, делать повторную МРТ через полгода. Невроз не связан с обнаруженным образованием. Лечения не назначили. Нужно ли хирургическое или иное лечение сейчас?
Хотела бы узнать причины неврозов и их периодичности и как избавиться от них? Потому что именно они ломают всю жизнь и делают меня практически не работоспособной.
--------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
31 мая 2013
Гость
Здравствуйте.По МРТ головного мозга выявлено объемное образование медиального отдела левой височной доли размером 20Х18Х15 мм, не накапливающее контрастное в-во. При это диагноз не ставят, предполагают глиому.Хотелось бы узнать показано ли хирургическое лечение и насколько это опасно для здоровья ? Каковы последствия хирургического вмешательства в данном случае?
МРТ на диске могу выслать на электронную почту.
14 мая 2013
Гость
Уважаемый доктор мне 34 года 2 года назад у меня поднялось очень высокое давление 240120 начал задыхаться, очень сильное головокружение, начало неметь левая часть руки почти потеря сознания После выхода на работу начало качать в разные стороны слабость
После этого пришлось сделать мрт ангиографию S образная извитость позвоночных артерий и базельярной ,на базельярной артерии видно только 3 ответвления вместо 10 для питания гипоталамуса и мозжечка,кроме того я постепенно потерял чувства укола вену когда ставят вену нечувствую прочитав что идет вымирание нервных клеток , левая мендалина пролабирует до 3 мм в бзо сосуды глаз резко сужены и резко извиты, сделали узи сердца увеличения пролапса митрального клапана до 6.5 мм
Чувствую себя очень плохо тошнота по утрам сопровождается рвотой нехватка воздуха, при поднятии на этаж отдышка, давление поднимается встал только прошелся 150100, похолодания стоп,мерзну ,нет сна только при сильных таблеток на 2 часа Курсы терапии и неврологии результатов нет и психотерапевта я очень устал от такого состояния скажите можно ли выйти от такого состоянии я очень хочу снова стать здоровым.
Уважаемый доктор прошу вас помочь в сложившейся ситуации.
9 мая 2013
Гость
Страницы:
Первая
Предыдущая
45
46
47
48
49
50
Следующая
Последняя
Последние новости: