Логин
Пароль
Забыли пароль?
Регистрация
Поделиться:
Интернет-сообщество нейрохирургов
Главная
Форум
Фото/Видео
Библиотека
Новости
Календарь
Пациентам
Контакты
Задать вопрос
Вопрос нейрохирургу
Добрый день! Моему ребенку 8 лет. Три месяца назад появились головные боли, которые начинаются с самого утра и продолжаются на протяжении всего дня. Они стали ежедневными. Мы прошли компьютерную томографию головного мозга.Был выставлен диагноз: признаки умеренно выраженных ликворо-динамических нарушений,признаки кисты межжелудочковой перегородки. Размеры кисты 25 на 5.4 мм. Назначили пропить цефавору,ноофен. До обследования пили нейровитан, пантокальцин. Ни один из препаратов не дал результата. Головные боли не ушли.Что делать дальше не знаю.
30 июля 2015
Гость
помогите разобраться в диагнозе
Протокол магнитно-резонансного исследования
На последовательности срезов, срединные структуры головного мозга не смещены, боковые желудочки на уровне тел расширены слева до 10 мм, справа до 8 мм, почти симметричны, с зоной перивентрикулярного отека. 3-й желудочек до 6 мм шириной. 4-й желудочек не деформирован, правильной формы, шириной до 15 мм. В разных отделах головного мозга, субкортикально определяются единичные участки округлой и овальной формы, с повышенным сигналом в режиме Т2 и изоинтенсивным в режиме Т1 размером до 3,4 мм (участки глиоза). В проекции скорлупы правого полушария головного мозга имеется кистоподобный участок прим. 8 мм с содержимым подобным ликвору, без зоны перифокального отека. Субарахноидальное пространство не расширено. Придаточные пазухи носа без особенностей. Крупные сосуды и гипофиз без явных изменений.
Заключение: МР-признаки нерезко выраженных дегенеративных изменений головного мозга, кистоподобной структуры в правом полушарии головного мозга.
28 июля 2015
Гость
Здравствуйте! у меня обнаружили кавернозную ангиому лобной доли правого полушария большого мозга.размеры ангиомы 11,1 мм- 8,7мм - 11,0 мм мне 25 лет. приступов не наблюдается, давление не повышается, тошноты и рвотного рефлекса нет, головных болей нет. единственное что наблюдаю, после нервного напряжения, пульсирует вена на лице с левой стороны под бровью. необходима ли операция?
28 июля 2015
Гость
Здравствуйте. Ребенку в год и 1 месяц был поставлен диагноз опухоль правой гемисферы мозжечка с солидным кистозным компонентом и окклюзионная гидроцефалия. Проведена операция по удалению опухоли. По гистологии - пилоцетарная астроцитома. Во время болезни была утрачена способность ползать,сидеть и стоять на ножках. С момента операции прошло 3,5 месяца. Ребенку 1.5 года. Ребенок заново научился ползать, сидеть, встает самостоятельно у опоры, уверенно ходит за одну руку. Но самостоятельной ходьбы нет. При попытках его отпустить плачет и садится. Может ли удаленная опухоль влиять на ходьбу?сможет ли ребенок самостоятельно передвигаться?и что можно предпринять?
25 июля 2015
Гость
добрый день, уважаемые врачи!
Сыну 5 лет. несколько месяцев беспокоит головная боль (лоб). Сильная утомляемость, периодически головокружение. Трет глаза,говорит что там мешает что-то.
невролог назначила глицин,тенотен детский и направила на мрт.
МРТ: Результаты: При исследовании в теле клиновидной кости за воздухоносной пазухой с левой стороны определяется дополнительное образование размерами до 9*5*6мм имеющее четкие ровные контуры,кортикальный слой над ним не вздут и не истончен. Вышеописанное образование имеет гиперинтенсивный сигнал на Т2 т FLAIR и гипоинтенсивный на T1ВИ - киста клиновидной кости.
КТ: заключение: участок фиброзной дисплазии тела клиновидной кости.
Добавлю: у сына нейродиспластическая коксопатия головок тазобедренных костей (этот диагноз поставили в Турнера) и есть пятна кофе с молоком на спине.
Как мне действовать дальше? Есть ли срочность в дальнейших исследованиях?
Прочитала про синдром олбрайта, нужно ли его исключить?
спасибо большое!
Спасибо!
25 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна,мне 35 лет. у меня было сотрясение головного мозга, выписали фезам и глицин,пропила месяц,две недели голова не болела, после начались очень сильные головные боли, даже при ходьбе, немели руки, хотелось спать,нервозность. Обратилась к неврологу, на что он развел руками, ничего не могу сказать.Пошла самостоятельно сделала МРТ головного мозга и сосудов. Получила заключение :Аномалия Арнольда-Киари 1. Нормотипическое строение артерийвиллизиева круга без МР-признаков снижения кровотока. Подскажите пожалуйста что с таким диагнозом нужно делать, лечение,оперирование? Можно ли заниматься спортом, хотя бы на велотренажере?
24 июля 2015
Гость
Добрый вечер! Объясните,пожалуйста, мне понятным языком результат обследования ЭЭГ:"Выраженные изменения биоэлектрической активности головного мозга.Эпилептическая биилатерально-синхронная активность лобно-височных областей( в виде пароксизмов - следующее слово не очень поняла - высокоалим...... заострённых альфа волн" О чём говорит этот диагноз, насколько это сложно, есть ли эффективное лечение? Очень переживаю, работаю учителем, уйти на пенсию не могу, плачу ипотеку 6 лет, ещё нужно продержаться 9 лет! Помогите разобраться и понять, что делать? Ивлева Розанна Алексеевна Элетроннач почта: rosannalev@mail.ru Заранее огромное спасибо! Очень надеюсь на ответ
20 июля 2015
Гость
Здравствуйте. Хочу получить консультацию, что мне делать с моей шейной грыжей, лечу уже 3 месяца, бывают улучшения, когда голова не кружится и не болит. Но 10 дней назад понервничала и стала появляться напряженность и чувство боли в районе левого виска. 3 дня назад появилось чувство боли в виске и чего-то горячего, началась дрожь и сердцебиение ,хотела вызвать скорую , но потом вроде стало легче, на следующий день обратилась к неврологу, но он кроме мексидола ничего не назначил.
Будьте добры подскажите , мне однозначно надо делать операцию или стоит еще попробовать медикаментозные средства и народную медицину? Применяю бетасерк 24 мг по 1 таблетке утром и вечером, днем растираю позвоночник настойкой сабельника на водке, на ночь накладываю долобене, вечером одеваю шину Шанца на 1,5 часа, через день пью сердолук по 0,5 таблетки на ночь. Все физиопроцедуры мне противопоказаны из-за узла в щитовидной железе.
Протокол мрт от 08.05.2015 г. :
На полученных изображениях шейного отдела позвоночника в Т1 и Т2 ВИ и по специальной программе: шейный лордоз сглажен, ось сохранена.
Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков исследуемого отдела. Суставные щели атланто-осевого сочленения симметричны.
Разнокалиберные циркулярные остеофиты смежных отделов тел С4-С7, с деформацией передней и задней продольных связок. Тела позвонков с четкими контурами, МР-сигнал костного вещества тел позвонков неравномерно повышен в Т1 и Т2 за счет дегенеративно-дистрофических изменений. Межпозвонковые и унко-вертебральные суставы неравномерно сужены, суставные поверхности с небольшими краевыми остеофитами и признаками субхондрального склероза; задняя продольная и желтые связки неравномерно уплотнены.
Высота межпозвонковых дисков С5-С7 снижена, структура межпозвонковых дисков исследуемого отдела дегидратирована. В С5-С6 и С6-С7 медианный пролапс до 4мм, с деформацией задней продольной связки, компрессией камеры дурального мешка и дислокацией левого корешкового сегмента.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С3 – 14мм, на уровне С5-С7 сужен до 7 мм с нарушением ликвординамики; спинной мозг в видимых отделах без локальных сужений и расширений, МР-сигнал однородный.
Заключение: Грыжи м\п дисков С5-С6, С6-С7. Относительный стеноз позвоночного канала. Межпозвонковый остеохондроз, спондилоартроз шейного отдела позвоночника
С уважением Светлана trunina-sm@yandex.ru
20 июля 2015
Гость
Здравствуйте!Меня зовут Дмитрий.С конца мая 2015 г.беспокоят сильные головные боли,двоение в глазах,частичная потеря памяти(все как во сне)сильная усталость,постоянно хочется спать,онемение правой руки и половины лица. Недавно сделал МРТ голов.мозга.Заключение:Множественные каверномы мозжечка справа,больших полушарий г/мозга.Кавернома в правом таламусе,с признаками подострого кровоизлияния в структуре.Локальный кортикальный гемосидероз в правой задней лобной и теменной областях-последствия"старой"геморрагической импрегнации.Локальные участки венозной дисплазии в правой половине варолиева моста,в правых отделах валика мозолистого тела.
17 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Ксения Морозова 26 лет. В 2013г.после трансплантации стволовых клеток (В клеточная Лимфома Неходжскинская 4 стадия с метастазами в головной мозг)у меня случился генералтзованные 2 приступа с промежутком 4 часа. Врачи выписали вальпарин хроно. Каждые 3 месяца я делаю МРТ головного мозга на проверку лимфлмы.
17 июля 2015г. сделав очередное МРТ получила результат:
Применены импульсные последовательности :Т2-ax, cor;
Форма черепа мезоцефалическая. Дифференциация серого и белого вещества правой лобной доли определяется кистозно-глиозная зона с нечеткими неровными контурами, без зон инфильтрации. Кистозные полости неправильной формы размером до 3-6 мм. После введения контрастного вещества - изменение сигнала и накопления контраста в вышеописанной зоне и структурезоне и структуре вещества головного мозга не определяется.
Передний порог правого бокового желудочка подтянут к данной зоне, вытянут, не расширен.
В области серпа с обеих сторон , по его ходу на разных уровнях определяются фиксированные к нему неоднородные образования гиперинтенсивные по Т1 и гипоинтенсивные по Т2 ВИ и НЕМО, размером 8 мм (до 8 шт), не накапливающие контрастное вещество.
Желудочки и конвекситальные борозды не расширены.
Срединные структуры не смещены
Гипофиз располагается эндоселлярно, структура не изменена
Параселлярные пространства без особенностей
Орбиты без дополнительных образований, зрительные нервы не утолщены, верхние глазничные вены не расширены
Внутренние слуховые проходы не расширены
Объемных образований мозжечка и мосто-мозжечковых углов не выявлено
Стволовые структуры и мозжечок в пределах нормы.
Миндалики выше большого отверстия
Визуализированные черепные нервы без особенностей
На нижней стенке правой верхнечелюстной пазухи определяется пристеночная киста до 7 мм, дисковидной формы.
Заключение: МР признаки состояния после комбинированной терапии образования правой лобной доли (лимфомы), постлучевые кистозно-глиозные изменения структуры вещества правой лобной доли.
Положительная , стабильная динамика.
Каверномы серпа.
30 апреля 2015г. на предыдущем МРТ определялось 2 утолщения твердой мозговой оболочки в средней трети серповидного отростка, размерами до 5-6 мм, с четкими контупами, умеренно накапливающие контрастное вещество - и которые следует дифференцировать между менингиомами и менингеальными метастазами лимфомы.
Скажите пожалуйста, Менингиомы на МРТ от 30.04.2015 и каверномы от 17.07.2015 это одно и то же наверное? и если да, то получается они увеличились в количестве? и чуть выросли? МРТ от 30.04. 2015 делали на 1,5 тесла, новое МРТ на 3 тесла. Может ли 1,5 тесла не увидеть 8 шт каверном размером 8мм. И если они увеличились в количестве от 2-х до 8-ми шт за 1.5 месяца, что делать тогда нам сейчас. Очень жду ответа. Тел. 8-927-240-07-15
17 июля 2015
Гость
Здравствуйте. У моего брата(50 лет) МРТ показала каверному ствола головного мозга(закровила), операцию планируют в Хантемансийске через полгода. У него сильные головные боли, пьет обезбаливающие, лечения никакого нет. Очень волнуемся, как помочь больному сейчас, до операции?
17 июля 2015
Гость
Добрый день , помогите пожалуйста и подскажите , что делать ? Это то, что написано у меня в заключении:Наружная викарная гидроцефалия При МР-ангиографии артерий головного мозга МР-признаки мешотчатой аневризмы С5-С6ЛВСА ГипоплазияС6ПВСА-? Доктор посоветовал провести ангиографию с контрастом , но у меня аллергия на йод Можно ли в моем случае обойтись без операции?, тк за два года ее размеры не изменялись И что бы вы посоветовали? Заранее благодарна А.И Кацуба Почтовый ящик annakacuba@list.ru
17 июля 2015
Гость
Добрый день! У сына в 9 лет во сне появились судороги, сделали МРТ и ЭЭГ, все в норме, второй приступ через 8 месяцев, сделали ЭЭГ - диагноз криптогенная фокальная эпилепсия, назначили Депакин хроно-сфера, на фоне Депакина приступ через 6 месяцев, сделали МРТ - невролог говорит, что возможно придется делать операцию.Все приступы во время сна, два из них были при повышении температуры до 38.1. Вот описание МРТ: На серии МР-томограммы, выполненных по стандартной программе и дополненных прицельным исследованием медиобазальных отдело височных долей+SPGR-ИП с толщиной срезов 2,2 ММ, получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга. Топография срединных структур не изменена. При прицельном исследовании медиобазальных отделов височных долей в косой корональной проекции в ИП FLAIR и REAL IR с толщиной среза 2,2 мм гиппокампы симметричные. Очагов патологической интенсивности МР-сигнала в медиобазальных отделах височных долей не выявлено. Архитектоника сохранена. Резидуальная киста левого киппокампа размером 2 мм. На уровне базальных ядер и семиовальных центров по ходу петентирующих сосудов выявляются периваксулярные пространства Вихрова-Робина. Желудочковая система не расширена, боковые желудочки слегка ассиметричны D
10 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Карина, мне 24 года! В 16 лет появился нервный тик, затем начали появляться тики плеча, рук, появились вокальные выкрики! Врачи поставили синдром Туррета. Подскажите могли бы Вы мне помочь?!Заранее спасибо
6 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Помогите пож. понять насколько серьезен и критичен диагноз, описанный после прохождения МРТ и какой должен быть выбран курс лечения в моем случае.
Заранее спасибо. С уважением, Дмитрий.
Шейный отдел позвоночника.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Физиологический шейный лордоз сохранен.
Позвоночный канал не сужен.
Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Начально снижена высота С4-Th2, Th3/4, Th5/6 дисков и нерезко интенсивность МР-сигнала от всех дисков шейного отдела /проявление дегидратации/.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии дисков:
минимальная медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия С5/6 размером 3 мм, с деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен.
Минимальные (на 1 мм) дорзальные выбухания С3-5, С6-Th1 и С5/6.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
На аксиальных томограммах диаметр V2 сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий симметричен, не сужен.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Грудной отдел позвоночника.
Отмечается усиление грудного кифоза. Передне-задний размер позвоночного канала до 12мм. - позвоночный канал не сужен. Высота тела позвонков не изменена. МР-сигнал от тел позвонков не однородный за счет дегенеративно - дистрофических изменений. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается артроз дугоотростчатых сочленений. Интенсивность МР сигнала от межпозвонковых дисков и их высота снижены - проявление дегидратации. На уровне Th5 - Th6 - задняя центральная протрузия диска размерами до 1мм.
На уровне Th6 - Th7 задняя левосторонняя парамедианная протрузия диска размерами до 2мм.
На уровне Th7 - Th8 визуализируется задняя левосторонняя парамедианная грыза диска размерами до 4мм с компрессией дурального мешка, переднелевого контура спинного мозга, левого корешкового отверстия.
На уровне Th8 - Th9 визуализируется задняя центральная протрузия диска размерами до 1,7мм. с компрессией дурального мешка. На уровне Th9 - Th10 визуализируется задняя правосторонняя парамедианная протрузия диска размерами до 2,3 мм. с компрессией дурального мешка. Определяяется пролабирование межпозвонковых дисков на уровнях Th6 - Th10 в тела выше и нижележащих позвонков - грыжи Шморля. Списнной мозг имеет правильное рассположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, норммальные размеры и форму.
4 июля 2015
Гость
Страницы:
Первая
Предыдущая
34
35
36
37
38
39
40
41
Следующая
Последняя
Последние новости: