Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:
Задать вопрос
Вопрос нейрохирургу
Добрый день! У сына в 9 лет во сне появились судороги, сделали МРТ и ЭЭГ, все в норме, второй приступ через 8 месяцев, сделали ЭЭГ - диагноз криптогенная фокальная эпилепсия, назначили Депакин хроно-сфера, на фоне Депакина приступ через 6 месяцев, сделали МРТ - невролог говорит, что возможно придется делать операцию.Все приступы во время сна, два из них были при повышении температуры до 38.1. Вот описание МРТ: На серии МР-томограммы, выполненных по стандартной программе и дополненных прицельным исследованием медиобазальных отдело височных долей+SPGR-ИП с толщиной срезов 2,2 ММ, получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга. Топография срединных структур не изменена. При прицельном исследовании медиобазальных отделов височных долей в косой корональной проекции в ИП FLAIR и REAL IR с толщиной среза 2,2 мм гиппокампы симметричные. Очагов патологической интенсивности МР-сигнала в медиобазальных отделах височных долей не выявлено. Архитектоника сохранена. Резидуальная киста левого киппокампа размером 2 мм. На уровне базальных ядер и семиовальных центров по ходу петентирующих сосудов выявляются периваксулярные пространства Вихрова-Робина. Желудочковая система не расширена, боковые желудочки слегка ассиметричны D
10 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Меня зовут Карина, мне 24 года! В 16 лет появился нервный тик, затем начали появляться тики плеча, рук, появились вокальные выкрики! Врачи поставили синдром Туррета. Подскажите могли бы Вы мне помочь?!Заранее спасибо
6 июля 2015
Гость
Здравствуйте! Помогите пож. понять насколько серьезен и критичен диагноз, описанный после прохождения МРТ и какой должен быть выбран курс лечения в моем случае.
Заранее спасибо. С уважением, Дмитрий.

Шейный отдел позвоночника.

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Физиологический шейный лордоз сохранен.
Позвоночный канал не сужен.
Анатомия кранио-вертебрального перехода не нарушена. Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Позвоночные суставы конгруэнтны, суставные поверхности имеют четкие, ровные контуры.
Начально снижена высота С4-Th2, Th3/4, Th5/6 дисков и нерезко интенсивность МР-сигнала от всех дисков шейного отдела /проявление дегидратации/.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии дисков:
минимальная медианно-парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия С5/6 размером 3 мм, с деформацией дурального мешка; минимальный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, не сужен.
Минимальные (на 1 мм) дорзальные выбухания С3-5, С6-Th1 и С5/6.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
На аксиальных томограммах диаметр V2 сегментов экстракраниальных отделов позвоночных артерий симметричен, не сужен.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.

Грудной отдел позвоночника.
Отмечается усиление грудного кифоза. Передне-задний размер позвоночного канала до 12мм. - позвоночный канал не сужен. Высота тела позвонков не изменена. МР-сигнал от тел позвонков не однородный за счет дегенеративно - дистрофических изменений. Контуры тел позвонков деформированы за счет краевых остеофитов. Отмечается артроз дугоотростчатых сочленений. Интенсивность МР сигнала от межпозвонковых дисков и их высота снижены - проявление дегидратации. На уровне Th5 - Th6 - задняя центральная протрузия диска размерами до 1мм.
На уровне Th6 - Th7 задняя левосторонняя парамедианная протрузия диска размерами до 2мм.
На уровне Th7 - Th8 визуализируется задняя левосторонняя парамедианная грыза диска размерами до 4мм с компрессией дурального мешка, переднелевого контура спинного мозга, левого корешкового отверстия.
На уровне Th8 - Th9 визуализируется задняя центральная протрузия диска размерами до 1,7мм. с компрессией дурального мешка. На уровне Th9 - Th10 визуализируется задняя правосторонняя парамедианная протрузия диска размерами до 2,3 мм. с компрессией дурального мешка. Определяяется пролабирование межпозвонковых дисков на уровнях Th6 - Th10 в тела выше и нижележащих позвонков - грыжи Шморля. Списнной мозг имеет правильное рассположение, однородную структуру, ровные контуры, нормальный диаметр. Корешки спинномозговых нервов имеют типичный ход, норммальные размеры и форму.
4 июля 2015
Гость
киста Тарлова - дистрофические изменения поясничного отдела позвоночного столба.Нарушение суставного тропизма всегменте L4/5. Незначительная протрузия межпозвоночного диска L4/5. Периневральная аранхоидальная киста крестцового канала (киста Тарлова). Доктор это заключение мне после ЭМТ . Мучают сильные боли при положении сидя. Что мне делать!
2 июля 2015
Гость
Добрый день! У сына в 9 лет во сне появились судороги, сделали МРТ и ЭЭГ, все в норме, второй приступ через 8 месяцев, сделали ЭЭГ - диагноз криптогенная фокальная эпилепсия, назначили Депакин хроно-сфера, на фоне Депакина приступ через 6 месяцев, сделали МРТ - невролог говорит, что возможно придется делать операцию. Вот описание МРТ: На серии МР-томограммы, выполненных по стандартной программе и дополненных прицельным исследованием медиобазальных отдело височных долей+SPGR-ИП с толщиной срезов 2,2 ММ, получено изображение суб- и супратенториальных структур головного мозга. Топография срединных структур не изменена. При прицельном исследовании медиобазальных отделов височных долей в косой корональной проекции в ИП FLAIR и REAL IR с толщиной среза 2,2 мм гиппокампы симметричные. Очагов патологической интенсивности МР-сигнала в медиобазальных отделах височных долей не выявлено. Архитектоника сохранена. Резидуальная киста левого киппокампа размером 2 мм. На уровне базальных ядер и семиовальных центров по ходу петентирующих сосудов выявляются периваксулярные пространства Вихрова-Робина. Желудочковая система не расширена, боковые желудочки слегка ассиметричны D
29 июня 2015
Гость
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Проконсультируйте, пожалуйста нас с мамой по-поводу ее заболевания. Заключение МРТ:МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L4/5, протрузией L2/3.Дополнительнле образование передне-правых отделов позвоночного канала на уровне тела L5 позвонка(грыжевой секвестр0. Грыжи Шморля в телах L4, L5 позвонков. Признаки деформирующего спондилоза на уровне L2-L3,L4-L5 сегментов, сподилоартроза на уровне L1-S1 сегментов.Сколиоз. Скажите, пожалуйста нужна ли операция? Какое течение болезни, лечение,чем грозит? Заранее спасибо. Ирина.
27 июня 2015
Гость
Мне 43 ,на МРТ обнаружили аномалию Арнальдо-Киари1.И это после суббаранхаидального кровоизлияния и пареза с лева.Проламбирование до 6мм.Инвалидность сняли.А как лечить не знают.Подскажите ,пожалуйста,что делать?
24 июня 2015
Гость
Добрый день!Меня зовут Лариса.
Меня с детства мучают головные боли.С детства ставят врожденный горизонтальный нистагм, до 16 лет был энурез. Раньше были сильные головные боли с рвотой. Сейчас мне 36 лет, головные боли стали менее сильными, но практически постоянными. Больше года голову как-будто давит, часто бывает чувство страха, тревоги, постоянно плачу. Иногда бывают очень сильные головные боли, когда обезболивающие практически не помогают. В последнее время ухудшилась память, постоянное чувство усталости. Работаю руководителем. Прошу помощи в расшифровке МРТ, насколько это серьезно и может ли это быть причиной головных болей.
МРТ от августа 2014 года:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры
Гемисферы головного и мозжечка сформированы симметрично, в них определяются нормальные кортикальные борозды и извилины. Срединные структуры не изменены.
В полюсе левой височной доли определяется арахноидальная киста размером 1,9х0,6х1,1 см без признаков объемного воздействия.
Изменений очагового и диффузного характера. Отмечается расширение периваскулярных пространств в области базальных ядер.
Боковые желудочки мозга не расширены, поперечный размер передних рогов на уровне отверстия Монро справа 0,5см, слева 0,5 см. Визуализируются умеренно выраженные участки глиоза по периферии. 3-й желудочек не увеличен, 4-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены.В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости.
Турецкое седло и гипофиз не увеличены, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Хиазмальная область без особенностей.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области Сильвевых щелей, с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества большого мозга. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей нормально развиты, с четкими контурами, пневматизация их не снижена.
Структура орбит без особенностей, МР сигнал от них не изменен.
Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Арахноидальная киста левой височной доли. Вариант развития Виллизиева круга.
23 июня 2015
Гость
Добрый день, в 1985 году была прооперирована по поводу спинномозговой грыжи на уровне L5-S1, в прошлом году на МРТ поясничного отдела обнаружили образование веретеновидный формы с четкими ровными контурами, повышенной интенсивности МР сигнала в t1 t2, пониженной в t2fatsat размерами в поперечнике 1,6 х 1,5, вертикальным размером до 4,1, образование субтотально выполняет просвет позвоночного канала, деформирует ход т выражено оттесняет корешки конского хвоста.
Надо ли с этим, что либо делать?Изменений чувствительности нет. Боли возникают когда сижу или лежу на твердой поверхности.


МРТ делали по поводу определения возможности проведения люмбальной пункции. В 2013 перенесла ОНМК, в 2014 году в головном мозге появились очаги неясной этиологии, на последнем МРТ пару дней назад,еще 4 очага в белом веществе. Так что по идее пункцию делать придется, вот только куда)
Просьба ответ мне выслать на почту chudadoctor@gmail.com
22 июня 2015
Гость
Здравствуйте!
У моих знакомых в провинции дочери 18 лет после травмы поставили диагноз Аномалия Арнольда Киари , ребенок уже 4 месяца парализован, в областной больнице ее после снятия воспаления(результат травмы)выписали домой. Изменений в ее состоянии нет.Есть ли возможность оперировать или лечит ее в Москве за государственный счет и что для этого нужно?
Заранее спасибо за ответ.
Оксана.
11 июня 2015
Гость
Липома мозолистого тела
Здравствуйте! При рождении у ребенка по узи выявлено образование. В 9 дней сделано кт- диагноз: липома 14мм *7мм. В 1,5 месяца сделано мрт: образование мозолистого тела. Липома. Жалоб нет . У ребенка гипертонус всех конечностей. Нужно ли оперировать липому? Через какое время делать вновь мрт? Нужно ли контролировать по узи? Потому что невролог делает нам ущи каждые 10 дней. Является ли липома противопоказанием к массажу?откуда вообще появилось это образование?сейчас ребенку 2 месяца
9 июня 2015
Гость
Добрый день! Меня зовут Аза Яковлевна. Моей внучке всего 2 месяца.Она уже перенесла 2 сложные операции: спинно-мозговая грыжа и гидроцефалия, синдром Арнольда-Киари.У нее сейчас стоит шунт.У нас , конечно, хорошие врачи.И все-таки возникает много вопросов. Какие у нас дальнейшие прогнозы,и что мы можем максимально сделать для улучшения ее здоровья? В данное время у нее почти отсутствует чувствительность ног. Правая ножка еще немного реагирует, но левая-нет. Мы делаем теперь по назначению врача гимнастику. Аппетит хороший. спит хорошо. Косит теперь очень редко. Ранка на спине от операции еще не зажила.Как долго будет заживать тоже хотелось бы узнать. Что бы Вы посоветовали родителям для максимального улучшения ее здоровья.Спасибо.
Мой эл.адрес: aza-1233@mail.ru
7 июня 2015
Гость
Здравствуйте! Моему 11-летнему сыну ставят диагноз нейродегенративное заболевание (?) на основании МРТ. Расшифровка: В области полюса левой височной доли определяется арахноидальная киста размерами 3х4х2.5 см. В белом веществе лобных и теменных долей определяются немногочисленные субкортикальные и первентикулярные (область задних рогов боковых желудочков) очаги демиелинизации, наиболее вероятно дегенеративного (сосудистого?) характера. Мозолистое тело интактно. В заключении: очаговые измнения вещества мозга дистрофического (сосудистого?) характера. Наш невролог ставит под вопросом нейродегенеративное заболевание. Смоттрели глазное дно: умеренная гипертензия вен сетчатки ОН. Интересует прогноз, настолько все страшно? Мнения врачей: врожденные очаги, но стоит наблюдаться. На МРТ нашего папы год назад: перивентикулярно в проекции правого височного рога глиальные измнения(1 очаг), субкортикально в правой височной доле единичный очаг глиоза без перивентикулярной инфильтрации.Очаги в разной стадии трансформации без масс-эффекта. На следующем МРТ (через полгода) в белом веществе правой лобной и правой височной долей визуализируются два очага /гиперинтенсивные по T2 flair. изоинтенсивные по е1/без перифокальной инфильтрации 1х7 см и 0.6х0.4 см; после в/в усиления без признаков накопления контрастного вещества. Чем это грозит? Сын ни на что не жалуется, учится на отлично. Муж страдает головными болями и бессонницей.Снимки http://s017.radikal.ru/i427/1506/65/3a6f82fb73e3.jpg http://s008.radikal.ru/i304/1506/0f/b61608f8140a.jpg http://s017.radikal.ru/i431/1506/8c/b989216ee707.jpg http://i016.radikal.ru/1506/13/4d6059efd4e4.jpg http://s020.radikal.ru/i710/1506/04/8c8c33421419.jpg
6 июня 2015
Гость
Здравствуйте! В марте 2014 мне сделали операцию выпавшая грыжа L5-S1. Через 2 недели после операции начались сильные боли в грудном и поясничном отделе позвоночника (боль от поясницы идет в ногу даже больно вставать на стопу). В начале августа лежала в стационаре делали эпидуральную инъекцию Метипреда, после этого я стала меньше хромать, но боль не уходит. Пожалуйста, подскажите, что можно сделать.
5 июня 2015
Гость
Здраствуйте. Помогите пожалуйста. Моему брату 35лет. Месяц назад на улице напали, упал, ударился об бардюр, и как результат ЧМТ. 4 дня был в коме, затем сопор, теперь как врач говорит вегетативное состояние. Вчера был месяц как он в больнице. Сделали снимок КТ. Хотелось бы что бы вы по КТ сказали какие у нас шансы на востановление? И какие могут быть последствия? Спасибо зарание.При КТ- исследовании головного мозга отмечается п/о костный дефект височной и теменной костей справа, размерами 72 × 82 мм, височной и теменной костей слева, размерами 78 × 111 мм, в которые пролабирует вещество мозга теменной и височной долей справа до 16 мм, теменной доле слева до 12 мм. В правой теменной доле определяется участок маляционных изменений, размерами 19 × 30 × 20 мм, плотностью + 8 - +14 HU. Участки маляционных изменений аналогичной плотности определяются в правой височной доле, размерами 26 х 13 х 27 мм: правой лобной доле, размерами 40 × 37 × 35 мм; 48 x 31 x 40 мм; в левой теменной доле, размерами 36 × 28 × 30 мм. В височной, теменной областях справа, субдурально, отмечается скопление ликвора, на участке paзмерaми 62 х 30 х 72 мм, в лобной, височной и теменной областях слева, размерами 90 х 27 х 84 мм. Плотность ткани мозга в других отделах от +30 до +41 HU. Размеры передних рогов боковых желудочков: справа 7,5 мм, слева 7,5 мм. Тела боковых желудочков: справа 15 мм, cлева 14 мм. Ширина III желудочка 8,5мм. IV желудочек по средней линии, не смещен, не деформирован. Срединные структуры головного мозга не смещены. Подпаутинные конвекситальные пространства сглажены. Охватывающая цистерна и цистерны мостомозжечкового угла не расширены, не смещены. Объемных и очаговых изменений в структурах ЗЧЯ не определяется. Заключение: Состояние п/о лечения. Маляционные изменения в обеих теменных долях, правой височной доле, правой лобной доле.
1 июня 2015
Гость
Страницы: Первая Предыдущая 35 36 37 38 39 40 41 42 Следующая Последняя

Последние новости: