Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:

Новости

Телемедицина в хирургии позвоночника: мировые перспективы и практика

7 августа 2021 - Администратор
article1479.jpg
Дизайн
исследования: кросс-секционное, анонимное, международное исследование.
 
Цели:
пандемия COVID-19 привела к быстрому внедрению телемедицины в хирургии позвоночника. Это исследование было направлено на определение степени распространения и глобальных перспектив телемедицины в хирургии позвоночника.
 
Методы.
Всем членам AO Spine International по электронной почте был разослан анонимный опрос, посвященный опыту и восприятию участниками телемедицины. Для описания ответов использовалась описательная статистика. Ответы сравнивались по регионам.
 
Результаты:
в опросе приняли участие 485 хирургов-вертебрологов. Использование телемедицины выросло с <10,0% до> 39,0% от всех посещений. Большинство провайдеров (60,5%) провели хотя бы одно посещение телемедицины. Формат «телемедицины» широко варьировался в зависимости от региона: хирурги Европы (50,0%) и Африки (45,2%) чаще использовали телефонные звонки, тогда как хирурги Северной (66,7%) и Южной Америки (77,0%) чаще использовали видео ( п<0,001). Провайдеры из Северной Америки чаще всего использовали телемедицину во время COVID-19 (> 60,0% всех посещений). 81,9% всех провайдеров "согласились / полностью согласились" телемедицину было легко использовать. Респонденты были склонны «соглашаться» с тем, что просмотр изображений, первичный прием и послеоперационный уход могут быть выполнены с использованием телемедицины. Почти все (95,4%) хирурги предпочли по крайней мере одно личное посещение до дня операции.
 
Заключение.
В нашем исследовании были отмечены значительные географические различия в степени внедрения телемедицины и используемой платформы телемедицины. Результаты свидетельствуют о значительном увеличении использования телемедицины, особенно в Северной Америке. Хирурги позвоночника сочли телемедицину подходящей для просмотра изображений, первоначальных посещений и последующих посещений, хотя подавляющее большинство по-прежнему предпочитало по крайней мере одно личное предоперационное посещение.
 
Авторы: Грант Дж. Рью 1, Фрэнсис Лавеккьо 2, Дино Самарцис
 
Telemedicine in Spine Surgery: Global Perspectives and Practices
 
Introduction
The global spread of the novel coronavirus (COVID-19) and subsequent social distancing mandates have resulted in the broad adoption of telemedicine across nearly all specialties.1 Telemedicine is a loosely defined term and may refer to any interaction between providers and patients utilizing remote technologies.2 Examples of these interactions include: video conferences, telephone visits, text-messaging, remote patient monitoring, and augmented/virtual reality.3,4
 
Prior to COVID-19, few spine practices utilized telemedicine.5-7 Several challenges impeded adoption, including: a lack of perceived benefit, technology implementation costs, difficulty diagnosing musculoskeletal disorders, and concerns regarding reimbursement and liability.8 During the pandemic, however, as many as 35.6% of spine surgeons worldwide were performing over half of their clinical visits via telemedicine.9 This abrupt shift in practice patterns has placed surgeons into mostly unfamiliar territory,5,6,8 without the time required for dissemination of knowledge and the establishment of best practices.10-12
 
Presently, there is little data in the literature regarding how spine surgeons use telemedicine, how often they use telemedicine, when this tool seems appropriate and (perhaps more importantly) when it seems inappropriate. While preliminary studies suggest that telemedicine can be an accurate and efficient tool for spine care with high patient satisfaction,13-15 a thorough exploration of these questions is critical to safely integrating telemedicine into the spine clinical workflow.
 
To address the aforementioned concerns, we conducted a large-scale, global survey of spine surgeons assessing their perceptions of telemedicine across multiple domains. We sought to determine global perspectives on telemedicine and explore regional differences in surgeon attitudes and adoption.
 
Methods
Survey Design
The “Telemedicine & the Spine Surgeon—Perspectives and Practices Worldwide” survey was developed to assess global and regional provider use and sentiment toward telemedicine. The survey was designed through a modified Delphi approach, with 4 rounds of question review by a panel of regional research representatives, spine surgeons, and epidemiologists.16 Questions covered the following domains: demographics, telemedicine usage, patient perceptions, trust in remote visits, telemedicine challenges and benefits, telemedicine versus in-person visits, and telemedicine in training and research (Supplemental Appendix 1).
 
In order to effectively highlight relevant results from the breadth of topics collected, questions from the survey were grouped into 4 categories for further analysis: (1) Global Perspectives (current manuscript); (2) Challenges and Benefits; (3) Telemedicine Evaluations; and (4) Training.
 
Provider Sample and Survey Distribution
The survey was distributed via email to AO Spine members between May 15 to May 31, 2020. AO Spine is the world’s largest international society of spine surgeons, consisting of over 20 000 professionals with 6,000+ surgeon members (www.aospine.org). Among the surgeon membership, 3,805 opted to receive surveys via email. All questions were optional, and missing data points were excluded from analysis. No identifying information was included in the survey. Analysis initially planned to include 6 regions: Africa, Asia, Australia, Europe, North America, and South America. However, because only 3 surgeons from Australia responded, they were grouped together with Asia as “Asia Pacific.”
 
Statistical Analyses & Survey Interpretation
All statistical analyses were performed with SPSS Version 25 (IBM Corp., Armonk, NY). Tables and graphical representation of survey responses were created using Excel version 16.37 (Microsoft Inc, Albuquerque, NM) and the open-source Python “Plotly” library, version 4.8.2 (MIT license). Descriptive statistics were used to describe overall responses. Differences in responses were compared among regions. Categorical and continuous variables were compared using chi square and ANOVA tests as appropriate. Likert scale questions were analyzed as continuous variables, with the following scale: −2 Strongly Disagree; −1 Disagree; 0 Neutral; 1 Agree; 2 Strongly Agree. Type I error rate was set at a significance of P < 0.05.
 
Results
Demographics
Of the 3,805 surgeons opting to receive email surveys, 485 individuals responded (12.7%) (Table 1). Responses included 75 countries and 5 regions ( Figure 1 ). South America had the most responses (127/477; 26.6%), followed by Europe (116/477; 24.3%), Africa (95/477; 19.9%), Asia Pacific (94/477; 19.7%), and North America (45/477; 9.4%). Most respondents (446/472, 94.5%) were male, and the majority specialized in orthopedics (332/485; 68.5%). The greatest number of respondents were 35-44 years old (173/479; 36.1%), followed by 45-54 years old (160/479; 33.4%) and 55-64 years old (73/479; 15.2%). Most surgeons operated in urban communities (408/478; 85.4%) and had academic (164/482; 34.0%) or “privademic” (128/482; 26.6%) practices...
 
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/21925682211022311?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org&rfr_dat=cr_pub++0pubmed&

 

Похожие статьи:

СтатьиТелемедицина - медицина будующего или реальность сегодняшнего дня?

СтатьиЦифровые инструменты оценки неврологического статуса

НовостиСиндром Саванта, сокращенно савантизм (от фр. savant — «учёный»).

СтатьиСистематический обзор телемедицинских технологий для оказания неотложной нейрохирургической помощи

НовостиВ Казани открывается модернизированный Республиканский сосудистый центр

Рейтинг: 0 Голосов: 0 65 просмотров
Комментарии (0)

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Добавить комментарий