Логин   Пароль      Забыли пароль?   Регистрация
       
Поделиться:

Статьи

RSS-лента

Первичная лимфома головного мозга (случай из практики)

В статье изложены вопросы классификации, патогенеза, клинической диагностики лимфом и первичных лимфом ЦНС. На клиническом примере показаны сложность ранней диагностики заболевания, неэффективность неспецифической терапии и важность более раннего начала патогенетического лечения.


Нейрофизиологический интраоперационный мониторинг при операциях на позвоночнике и спинном мозге (обзор литературы)

Оперативные вмешательства на спинном мозге и позвоночнике сопряжены с достаточно высоким риском развития послеоперационных осложнений, к наиболее тяжелым из них относится развитие стойкого неврологического дефицита в форме параличей и нарушений функции тазовых органов. Число осложнений в значительной степени уменьшится, если использовать современные возможности интраоперационного нейрофизиологического мониторинга (ИНМ), предполагающего регистрацию вызванных потенциалов (ВП).


Роль интраоперационного нейрофизиологического мониторинга в предотвращении развития послеоперационных неврологических осложнений в хирургии сколиотической деформации позвоночника

Несмотря на то, что на сегодняшний день техника хирургических вмешательств по поводу сколиотической деформации позвоночника (СДП) и квалификация хирургов достаточно высоки, ятрогенное повреждение спинного мозга все еще остается одним из самых тяжелых осложнений в хирургии сколиотической деформации позвоночника. Важность сочетания соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП) и транскраниальных моторных вызванных потенциалов (Тк-МВП) в мониторинге хирургии позвоночника хорошо известна. Нами ретроспективно были оценены результаты нейрофизиологического интраоперационного мониторинга в большой популяции пациентов, перенесших хирургическое лечение СДП.


Сравнительный анализ различных методов хирургического лечения аномалии Арнольда-Киари

Проведен сравнительный анализ различных методов хирургического лечения аномалии Арнольда-Киари. Показано, что отличные и хорошие результаты отмечены у пациентов преимущественно в начальной стадии клинических проявлений. Пластика ТМО аутотканями является наиболее эффективным методом хирургического лечения в сравнении с пластикой искусственной ТМО и декомпрессии без пластики дуральной оболочки. Проведение кино-МРТ позволяет уточнить показания к хирургическому лечению.


Расстройства аутистического спектра в практике детского врача

В последние годы наблюдается увеличение числа детей, имеющих проявления аутизма или расстройства аутистического спектра (РАС). В статье описаны клинические проявления и диагностические признаки РАС, даны критерии дифференциальной диагностики.


Простая шизофрения или синдром дезорганизации?  Описание случая и обзор литературы

Диагноз простой шизофрении время от времени вызывает дискуссии. В представленной статье мы рассматриваем эту концепцию, уделяя особое внимание истории ее формирования в контексте диагностических классификаций. На реальном наглядном примере 25-летнего мужчины мы показываем, что необходимо сохранить эту диагностическую категорию, которая больше всего может соответствовать предложенной многомерной (психомоторная обедненность, дезорганизация и искажение действительности), а не категориальной классификации шизофрении. Симптомы расстройства могут быть лучше выявлены с помощью функциональной оценки, а не на основе описательной психопатологии.


Психологическая реабилитация больных с последствиями инсульта в условиях восстановительного лечения: этапы и методы

На основании теоретического и экспериментального исследования разработана модель (принципы, этапы, методы) психологической реабилитации. Этапы психологической реабилитации больного отражают динамику изменений системы отношений личности (к самому себе, к заболеванию, к социуму). В исследование выявлены ведущие психологические проблемы личности больного на каждом этапе психологической реабилитации и обозначены мишени воздействия в процессе психологической помощи. Исследовано 1200 больных после инсульта.


Онлайн консультация врача – бесплатный сыр только в мышеловке?

Что такое дистанционная консультация, кому она нужна и как её организовать; что можно получить от врача на онлайн-консультации и может ли заочный "осмотр" заменить визит к врачу; можно ли получить качественную бесплатную консультацию врача и как это можно сделать — обо всем этом Вы узнаете в данной статье.


Каротидная эндартерэктомия у пациентов с двусторонними атеросклеротическими поражениями сонных артерий

Опубликованы результаты хирургического лечения 113 пациентов с сочетанным поражением брахиоцефальных артерий и других артериальных бассейнов со стенозом ВСА более 60% (по ECST-методу).


Аневризмы головного мозга и хирургическое лечение (обзор литературы)

Аневризма — местное расширение просвета артерии вследствие изменения или повреждения ее стенки. Являются основной причиной нетравматического субарахноидального кровоизлияния, обуславливая до 85% всех случаев внутричерепных кровоизлияний и  представляют собой одну из самых сложных проблем современной нейрохирургии, что связано с высокой смертностью, частой инвалидизацией больных, вопросами диагностики и лечения.


Профилактика ранних тромботических осложнений при выполнении каротидной эндартерэктомии

В сосудистой хирургии тромбозы внутренней сонной артерии остаются основной причиной возникновения послеоперационных неврологических нарушений и смерти. Обоснована дифференцированная тактика при выполнении каротидной эндартерэктомии c целью профилактики тромбозов зоны реконструкции. В течение периода с 1999 по 2006 г. выполнено 545 каротидных эндартерэктомий. У 50 пациентов исследовалась агрегация тромбоцитов. Применение методик фиксации бляшки и интраоперационной защиты позволило уменьшить число ранних осложнений (смерть, инсульт) до 1,5 % в сроки до одного месяца после операции и число послеоперационных тромбозов до 0,1 %. Создание в процессе операции гемодинамически устойчивой системы уменьшает возможность возникновения послеоперационного тромбоза и развития рестенозов. При применении заплаты увеличивается степень активации тромбоцитов, что вызывает необходимость в применении антитромбоцитарной терапии.


Возможности спинальной нейростимуляции в лечении тяжелых фармакорезистентный нейрогенных болевых синдромов.

В статье описаны возможности спинальной нейростимуляции в лечении тяжелых фармакорезистентный нейрогенных болевых синдромов.

 


Первый опыт проведения тестовой стимуляции спинного мозга в лечении синдрома «оперированного позвоночника» в условиях городской больницы.

Тяжелый нейрогенный хронический болевой синдром (ХБС) после оперативных вмешательств на позвоночном столбе является распространенной патологией в практике невролога и нейрохирурга. Отсутствие эффективности от консервативных методов лечения, тяжелый депрессивный синдром приводят к глубокой инвалидизации пациентов. Вместе с тем, проведение нейростимуляции (НС) спинного мозга позволяет достичь хороших и отличных результатов у 70-80% больных с ХБС


Эффективность и безопасность хронической интратекальной баклофеновой терапии у больных со спастическими формами детского церебрального паралича.

Спастические формы детского церебрального паралича (ДЦП) встречаются наиболее часто и составляют приблизительно 70% всех случаев заболевания. Патологическое повышение мышечного тонуса значительно снижает реабилитационный потенциал и со временем приводит к вторичным деформациям опорно-двигательного аппарата и стойкому болевому синдрому. Интратекальная терапия баклофеном является общепринятым методом коррекции спастического синдрома при ДЦП.

15 мая 2017 - dim_pas | Подробнее | 0 комментариев | 280 просмотров
Теги: спастика

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения (национальное руководство)

Данная статья содержит раздел по хронической недостаточности мозгового кровообращения (авт. В.И. Скворцова, Л.В. Стаховская, В.В. Гудкова, А.В. Алехин) из книги «Неврология. Национальное руководство» под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт (М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010)